اعلن هنا

المكورات السحائية Neisseria Meningitides

Dania alhomsi - -
1405
المكورات السحائية Neisseria Meningitides

  • 1-  هي واحدة من أشهر الجراثيم المسببية لالتهاب السحايا .
  • 2-   تعتبر الجرثوم رقم 1 المسبب لالتهاب السحايا .
  • 3-  ال Streptococcus pneumoniae يسبب أكبر نسبة من مرض السحايا 
  • و لكن Neisseria Meningitides يعتبر الجرئوم رقم 1 لأنه يسبب مرض السحايا بشكل رئيسي .
  • 4 -  تتواجد بشكل طبيعي في بلعوم الإنسان عند 5 % من الأشخاص . 
  • 5- هذه الجرثومة ممكن أن تتسبب بجائحة لذلك هي خطيرة جدا  حيث تودي بحياة عدد كبير من الناس دفعة واحدة . 
  • 6- توجد منها سلالات جرثومية .
  • 7-  كل سلالة تحوي عنصر فوعة معين.
  • 8- قد يسبب هذا الجرثوم طفح جلدي .
  • 9- الإصابات الشديدة تتمثل بالتهاب رئة أو صدر .
  • 10- إذا انتقل إلى الدم ممكن أن يسبب التهاب سحايا .
  • 11- الخطورة الأكبر تكمن في تجرثم الدم  فمن الممكن أن يكون قاتل نتيجة اعراض الصدمة الإنتانية وذلك بفعل الذيفان الداخلي للجرثوم .
  • - ملاحظة : 
  • -  صفات هذا الجرثوم شبيهة بصفات ال Neisseria Gonorrheae من حيث الشكل ووسط الزرع لكن مصدر العينة مختلف فالمكورات السحائية تأخذ عينتها من الدم والسائل الدماغي الشوكي بينما المكورات البنية تأخذ عينتها من المفرزات التناسلية.
  • -  مستضدات الجرثوم Neisseria Meningitides :
  • - أولاً :  المستضدات المحفظية Serogroups :
  •  مستضدات ليبو بولي سكاريد المحفظية
  •  Lipo Polysaccharide Capsule حدد منها 8 أنماط على الأقل تدعى Serogroups ومن الممكن أن يصل الأنماط أحيانا إلى 14 نمط .
  • - ثانياً : مستضدات الغشاء الخارجي Serotypes :
  • : Serotyping- 
  •  نظام تصنيف يعتمد على خواص مستضدات الغشاء الخارجي  (OMP  ) حيث يوجد 10 أنماط منه  . 
  • - ثالثاً : المستضدات الهدبية( Pilli ( PH : 
  • -  كل واحد من تلك المستضدات له علاقة بالقدرة الإمراضية فمثلاً: 
  • 1-  Ph : له علاقة بالالتصاق .
  • 2- LPS : له علاقة بإحداث الصدمة الإنتانية .
  • 3- OMP : له علاقة بآلية الدخول والإصابة داخل الخلوية .
  • - القدرة الإمراضية لل Neisseria Meningitides :
  • 1-  يمتلك هذا الجرثوم القدرة على تصنيع الذيفان الداخلي Endotoxine وقذفه للخارج على شكل كريات من مادة ليبو بولي سكاريد .
  • 2-  يكون تأثيره شديد جدا في إحداث تجرثم الدم حيث لا ينتظر انحلال الجرثوم من أجل قذف الذيفانات فكمية الذيفانات أكبر بكثير من عدد الجراثيم.
  • 3- إذا وصل تجرثم الدم إلى نسبة معينة تتطور غالباً خلال ست ساعات.
  • 4-  قد يسبب صدمة إنتانية تودي بحياة المريض ومن هنا تأتي خطورة المرض .
  • 5- إذا تحمل الشخص الإصابة الإنتانية سينتقل هذا الجرثوم إلى السحايا ويسبب التهاب سحايا .
  • 6- إذا تخطى المريض الصدمة الإنتانية ووصل إلى إلتهاب  السحايا (يكون بوضع ممتاز  ) لأن التهاب السحايا يبقى أقل خطورة من الصدمة الإنتانية .
  • 7-  هناك أيضا عقابیل ( مفصلية وكلوية ورئوية ) لتجرثم الدم و ذلك نتيجة لتشكل المعقدات المناعية الجوالة وترسبها في مناطق أخرى كالمفاصل و الكلى و الصمامات القلبية و الأنسجة الرخوة . 
  • 8- أكثر الأشخاص عرضة للإصابة الشديدة هم الأطفال .
  • - إلتهاب السحايا Meningitis : 
  • 1- هي إصابة عصبية تتأثر بها الجملة العصبية المركزية و ذلك عند عبور هذا الجرثوم للحاجز الدموي الدماغي ووصوله إلى السحايا . 
  • 2- هو مرض خطير جدا يؤدي إلى الوفاة .
  • 3- قد تظهر على المصاب عواقب بعيدة المدى حتى لو شفي منه و ذلك حسب درجة الإصابة حيث تصل إلى مشاكل عقلية ونفسية وحركية . 
  • - يلاحظ على المصاب  بالسحايا الأعراض التالية :
  • 1-  تصلب النقرة.
  • 2-  حرارة عالية .
  • 3-  هلوسة .
  • 4- غيبوبة.
  • 5- أعراض عصبية.
  • - التشخيص :
  • - أولاً :  الفحص المباشر :
  • 1-  نأخذ عينة من السائل الدماغي الشوكي  ثم نثفلها و نحضر لطاخة و نلونها بتلوين غرام و نبحث عن المزدوجات السلبية الغرام الموجودة داخل الكريات البيضاء  حيث نشاهد منظر وصفي يشخص المرض مباشرة .
  • 2-  أيضاً من الممكن أن نأخذ عينة من البلعوم و نكشف عن الجرثوم بواسطة الأضداد المفلورة ( الفلورة المباشرة ) يستخدم للدراسة الوبائية . 
  • - ثانياً : الزرع و التنميط :
  • 1-  بعد أخذ عينة من السائل الدماغي الشوكي نقوم بزرع و عزل الجرثوم على وسط Thayer Martin بوجود CO2  10%.  
  • 2- من ثم نشخص الجرثوم حيث نطبق التجارب البيوكيميائية الخاصة . 
  • - الوقاية : 
  • 1- هناك مراكز مراقبة الأوبئة أو الجائحات حول العالم تقوم بشكل دوري بأخذ مسحات من أماكن التجمعات السكانية ( حي ، مدرسة ، جامعة ، ثكنة عسكرية .... ) .
  •  2- عندما يلاحظون بدء تجمع العناصر المرضية في ذرية ذات فوعة شديدة يقومون بتصنيع لقاح مناسب لهذه الفوعة ولا ينتظرون حتى ينتشر ويسبب جائحة.
  • 3- تصل كفاءة هذا اللقاح وفعاليته إلى 3 سنوات تقريبا .
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.