اعلن هنا

الحصيات البولية، الأسباب والأعراض وطرق التشخيص والعلاج

د.حلا محمد - -
1488
الحصيات البولية، الأسباب والأعراض وطرق التشخيص والعلاج

  • - لا بد أن الجميع عانى في يوم من الأيام من الحصيات البولية أو يعرف أحداً يعاني منها. حيث تعتبر الإصابة بالحصيات هي الثالثة من حيث الشيوع بين أمراض الجهاز البولي بعد الإنتانات البولية وضخامة البروستات.
  • - وتصيب 1-5% من البالغين، بذروة إصابة بين 20-50 سنة، وتصيب الذكور أكثر من الإناث بثلاثة أضعاف.
  • - ما هي الحصيات البولية ولماذا تصيب بعض الناس دون غيرهم، سنتعرف على كل ذلك في هذا المقال.
  • - ما هي العوامل التي تلعب دوراً في تشكل الحصيات البولية؟
  • - هناك عدة عوامل تفسر إصابة بعض الناس أكثر من غيرهم بالحصيات، منها:
  • - الوراثة: كالإصابة ببعض أمراض الكلية الوراثية المؤهبة لتشكل الحصيات.
  • - البيئة: تنتشر في المناطق ذات الحرارة العالية والرطبة.
  • - الحمية وطبيعة الطعام: كالأغذية الحاوية على الكالسيوم والبروتين.
  • - المهنة: تكثر في المهن التي تتطلب القليل من الحركة، والمهن التي فيها تعرض للحرارة كالأفران.
  • - ما هي آلية تشكل الحصيات البولية؟
  • - إن وجود كمية كبيرة من البلورات الذوابة في الماء في البول يؤهب لتشكل نواة للحصية، تتجمع البلورات حولها مشكلة الحصية.
  • - ما هي العوامل التي تؤهب لتشكل الحصيات البولية؟
  • - هناك العديد من العوامل التي تؤهب لتشكل الحصيات لكن تتلخص أهمها بما يلي:
  • - قلة السوائل المتناولة.
  • - ارتفاع نسبة الكلس في البول.
  • - ارتفاع حمض البول في الدم.
  • - اضطراب درجة حموضة البول.
  • - تشوهات الجهاز البولي الناجمة عن الانسداد والركودة والإنتان.
  • - ما هي أنواع الحصيات البولية؟
  • - لها عدة أنواع حسب المادة المكونة لها، أهمها:
  • - الحصيات الكلسية:
  • - تشكل 75% من الحصيات، سببها ارتفاع تركيز الكالسيوم في البول ونقص مادة السيترات التي تمنع التصاق بلورات الكالسيوم، وتظهر بوضوح على الأشعة.
  • - حصيات حمض البول:
  • - تشكل أقل من 5% من الحصيات، تحدث عندما يكون البول حامضياً، وهي غير مرئية على الأشعة.
  • - حصيات السيستيين:
  • - تشكل 1-2% من الحصيات، تتشكل في البول الحامضي وهي مرئية على الأشعة.
  • - وهناك أنواع أخرى مثل الحصيات المختلطة التي تشمل حصيات الكزانتين والحصيات الإنتانية.
  • - ويمكن أن تتوضع الحصيات في أي مكان من الجهاز البولي: الكلية، الحالب، المثانة، الإحليل.
  • - كيف يتم تشخيص الحصيات البولية؟
  • - تشخص أغلب الحصيات بالصورة الشعاعية البسيطة ويمكن للأمواج فوق الصوتية (الإيكو) أن تظهر الحصيات أيضاً.
  • - يمكن أيضاً تشخيص الحصيات التي لا تظهر على الأشعة بالصورة الظليلة للجهاز البولي، إضافة لبعض الفحوص المخبرية للبول.
  • - ما هي أعراض ومضاعفات الحصيات البولية؟
  • - يمكن أن تتظاهر الحصيات بالقولنج الكلوي أي الألم الشديد في الخاصرة الذي يمكن أن ينتقل إلى أسفل البطن، والذي يعتبر ألم طاعن يدفع المريض لطلب الإسعاف فوراً.
  • - يمكن أيضاً أن تتظاهر بإنتانات بولية متكررة نتيجة الانسداد والركودة البولية.
  • - أما مضاعفات الحصيات تتلخص بالانسداد البولي والإنتان البولي الذي قد يصل للكلية ويخربها ويسبب قصور كلوي دائم.
  • - كيف يتم علاج الحصيات البولية؟
  • - تتلخص أهداف علاج الحصيات البولية بما يلي:
  • - منع تأذي الكلية.
  • - تخفيف الألم.
  • - التخلص من الحصيات الموجودة.
  • - منع تشكل حصيات أخرى.
  • - ويمكن أن يكون العلاج دوائي أو جراحي أو بالتفتيت أو مشتركاً بين أكثر من طريقة.
  • - العلاج الدوائي:
  • - استعمال مدرات البول التي تنقص من طرح الكالسيوم في البول، مركبات تخفف من حموضة البول وحمض البول في الدم، أما بالنسبة للحصيات الإنتانية يجب إعطاء الصادات الحيوية لقتل الجراثيم إضافةً إلى العلاجات السابقة.
  • - ينصح بزيادة شرب السوائل والأطعمة الحاوية على كمية كبيرة من السوائل.
  • - العلاج الجراحي:
  • - هناك عدة أنواع من العلاج الجراحي، أهمها:
  • - الجراحة التقليدية بفتح البطن عن طريق شق في الخاصرة.
  • - استخراج الحصيات عبر الجلد.
  • - التفتيت عبر الأمواج الصوتية والليزر.
  • - ويتم اختيار الطريقة الأنسب تبعاً لحالة كل مريض على حدة.
  • - ما هي الحالات التي لا ينصح فيها بتفتيت الحصيات؟
  • - الحمل.
  • - اضطرابات عوامل التخثر غير المسيطر عليها.
  • - الإنتان البولي.
  • - المرضى الذين لديهم ناظم خطا للقلب.
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.