- - يعد سرطان الحويصلة الصفراء أو سرطان المرارة، أحد أنواع السرطان التي تصيب جزء المرارة المسؤول عن تخزين العصارة الصفراء التي تساعد الكبد على هضم الدهون، حيث يعد سرطان المرارة نادر الحدوث ويتم علاجه بسرعة إذا تم الكشف المبكر عنه.
- - فما هو سرطان المرارة؟ وما هي أسبابه وأعراضه؟ وكيف يتم تشخيصه وعلاجه ؟ كل هذه الأسئلة وغيرها سنجيب عنها من خلال هذا المقال.
-
- أولًا: ما هو سرطان المرارة؟
- - المرارة عبارة عن عضو على شكل كمثرى يوجد أسفل الكبد في الجزء العلوي من البطن، ويعمل على تخزين العصارة الصفراوية وهي عبارة عن سائل يقوم الكبد بإنتاجه ويساعد على هضم الدهون في المعدة والأمعاء، ويتكون جدار المرارة من ثلاث طبقات وهم؛ الطبقة المخاطية والعضلية والمصلية.
- - سرطان المرارة (بالإنجليزية: Gallbladder cancer) من السرطانات نادرة الحدوث، له توزع جغرافي مميز حيث أنه يكثر حدوثه في أمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية كما أنه منتشر في وسط وشرق أوروبا واليابان وشمال الهند.
- - بالإضافة إلى توزعها الجغرافي؛ يلاحظ أن العرق له دور في تحديد قابلية الإصابة بسرطان الحويصل الصفراوي حيث إن العرق الأمريكي الأصلي والهسباني أكثر عرضة للإصابة، يمكن الشفاء من المرض عبر استئصال الحويصل الصفراوي إذا ما تم اكتشاف المرض مبكراً. إلا أن الاكتشاف المبكر صعب وقليل الحدوث.
-
- أسباب سرطان المرارة:
- - ليس هناك سبب رئيسي للإصابة بسرطان المرارة إلا أن هناك عوامل خطورة تتمثل في:
- 1- الجنس: نسبة حدوث المرض لدى الإناث تبلغ ضعفي نسبة حدوثه عند الذكور.
- 2- العمر: الفئة العمرية بين 50 - 60 عاماً هم الأكثر عرضة لهذا النوع من السرطان.
- 3- السمنة: تساهم زيادة الوزن في زيادة احتمالية حدوث السرطان.
- 4- التهاب المرارة
- 5- حصاة صفراوية
-
- أعراض الإصابة بسرطان المرارة:
- - في المراحل الأولى من الإصابة قد لا تظهر أي أعراض، ولذلك من الصعب تشخيص مرض سرطان المرارة في البداية، ولكن في المراحل المتطورة من هذا المرض وعند انتشاره إلى الأعضاء المجاورة وإلى العقد الليمفاوية ستظهر العديد من الأعراض، وسيتم توضيح هذه الأعراض، وهي كالآتي:
- 1- الشعور بألم في البطن، وخاصةً في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
- 2- اليرقان وهو عبارة عن اصفرار للجلد وبياض العينين نتيجة ارتفاع مستوى البيليروبين.
- 3- تكون كتل في البطن، وذلك نتيجة تضخم المرارة أو انتشار السرطان إلى الكبد.
- 4- القيء والغثيان.
- 5- فقدان الوزن.
- 6- الحمى.
- 7- انتفاخ البطن.
- 8- البول الداكن.
-
- تشخيص سرطان المرارة:
- - التشخيص المبكر غير متوفر عموماً، المرضى ذوو عوامل الاختطار كالنساء من العرق الأمريكي الأصلي والمصابات سابقاً بحصاة صفراوية أو التهاب المرارة يتم متابعتهم بشكل حثيث عبر االخطيط فوق صوتي.
- - كما يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الطبقي المحوسب لتشخيص سرطانات الحويصل الصفراوي.
-
- علاج سرطان المرارة:
- - يعتمد علاج المرض على مرحلة المرض وعلى الصحة العامة للمصاب، والهدف الرئيسي من العلاج هو إزالة السرطان، وتجدر الإشارة إلى أن العلاج قد يساعد أيضًا على منع انتشار هذا المرض إلى الأعضاء الأخرى، وسيتم توضيح هذه العلاجات، وهي كالآتي:
- 1- علاج سرطان المرارة في المراحل المبكرة: عند اكتشاف هذا المرض بشكلٍ مبكر سيقوم الطبيب باستخدام العديد من الإجراءات الجراحية في العلاج، وسيتم توضيح هذه الإجراءات، وهي كالآتي:
- أ- جراحة لإزالة المرارة: عادةً ما يتم علاج هذا المرض في المراحل المبكرة عن طريق استئصال المرارة.
- ب- جراحة لإزالة المرارة وجزء من الكبد: سيقوم الطبيب بإجراء جراحة يتم من خلالها إزالة المرارة وجز من الكبد والقنوات الصفراوية عند انتشار السرطان إلى الكبد.
- 2- علاج سرطان المرارة في المراحل المتأخرة: لا تساعد الجراحة على علاج هذا المرض عند انتشاره إلى أماكن أخرى من الجسم، وفي هذه الحالة سيقوم الأطباء باستخدام العديد من العلاجات لتخفيف الأعراض المصاحبة لهذا المرض، وسيتم توضيح هذه العلاجات، هي كالآتي:
- أ- العلاج الدوائي الكيميائي: وتعني استخدام الأدوية المركبة بحيث تقتل الخلايا سريعة النمو مثل خلايا السرطان. وقد يتم حقن الأدوية الكيميائية هذه بشكلٍ مباشر عبر الوريد إما بواسطة الأنبوب المغذي الوريدي أو بالحقن في الوريد أو أن تعطى باستخدام أنبوبة القسطرةوهي عبارة عن أنبوبة رفيعة يتم إدخالها في أحد الأوردة الدموية الكبيرة حيث تبقى مثبتةً هناك لحين انتفاء الحاجة إليها. وأما الأنواع الأخرى من أدوية المعالجة الكيميائية فتؤخذ على شكل أقراص أو حبوب دوائية.
- ب- العلاج الإشعاعي بالليزر: هي عبارة عن استخدام نوع من الأشعة السينية عالية الطاقة التي تعمل على قتل الخلايا السرطانية. ومن الممكن استخدام الإشعاعات كوسيلة علاجية أساسية أو أن تستخدم بالتزامن مع استعمال أدوية المعالجة الكيميائية وقد يصاحب ذلك إجراء أو عدم إجراء التداخل الجراحي. وتجدر الإشارة إلى أن المعالجة بالإشعاع غالبًا ما تلعب دورًا مهمًا في حالات السرطان عندما يكون في مراحله المتقدمة وذلك بالتخفيف من الآلام وإزالة الانسداد في المجاري التنفسية والتخفيف من حالات ضيق التنفس والسعال.
- ج- التجارب السريرية: وهي عبارة عن دراسات يتم من خلالها اختبار فاعلية الأدوية التجريبية والأدوية الجديدة في علاج هذا المرض.
- 3- علاج انسداد القناة الصفراوية: في المراحل المتقدمة من مرض سرطان المرارة قد يحدث انسداد في القنوات الصفراوية، وهذا الانسداد سيؤدي إلى حدوث العديد من المضاعفات الخطيرة، وفي هذه الحالة سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب معدني في القنوات الصفراوية لإبقائها مفتوحة.
-
- وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
ودمتم بكل خير.