• ---

  -  يوجد صادات حيوية مثبطة وأخرى قاتلة لأن بعض الصادات لا نستطيع إستخدامها بتراكيز قاتلة نظراً لسميتها الكبيرة لذلك تعطي بتراكيز مثبطة .
• - لتثبط نمو الجراثيم ريثما تتطور المناعة لدى الشخص المصاب ونحصل على الاستجابة المناعية المطلوبة .

- اختيار الصاد الحيوي المناسب 

• ---

  -  اختيار الصاد الحيوي  المناسب يتم عن طريق ال Antibiogram . 
• - ال Antibiogram : 
• - هو إختبار نقوم بإجرائه في المخبر ( In vitro ) لدراسة تحسس الجراثيم لمجموعة من الصادات .
• - وعليه يكون لدينا :
• 1- صادات جيدة ( حساسية الجراثيم لها عالية ) .
• 2- و صادات متوسطة الجودة .
• 3- و صادات سيئة ( تقاومها الجراثيم ) . 
• - إن الصاد المناسب يجب أن يصل إلى منطقة الإلتهاب بالتراكيز المطلوبة ( سواء كانت مثبطة أو قاتلة ) .
•  - مثلاً : 
• 1- صاد لا يطرح عن طريق البول لا يمكن إستخدامه لمعالجة إلتهاب في المجرى البولي .
• 2-  صاد لا يطرح عن طريق القناة الصفراوية لا يمكن إستخدامه لمعالجة إلتهاب في القناة الصفراوية.
• 3 - صاد لا يجتاز الحاجز الدموي الدماغي لا يمكن إستخدامه لمعالجة إلتهاب السحايا .
• 4 - صاد لا يستطيع الدخول إلى داخل الخلايا لا يمكن إستخدامه لمعالجة إلتهاب داخل  خلوي .
• -  لذلك يجب الإنتباه إلى عدة أمور عند إختيار الصاد المناسب .

- مواصفات الصادر  الحيوي الجيد 

• ---

  1- أن يكون التوافر الحيوي للصاد مقبول و لا يتراكم ضمن الجسم .
• - حيث هناك صادات تتراكم ضمن النسيج الشحمي و أخرى تتراكم ضمن العصب السمعي و بالتالي يجب أن يكون الصاد سهل الإطراح وقابل للتدرك.
• 2- من المهم أن لا يكون الصاد سريع التخرب والتدرك و التفكك خارج الجسم ( أثناء التخزين أو عند فتح عبوة الشراب .......).
• 3- من المهم أن يتخرب الصاد بسرعة في الجسم بعد إعطاء التأثير المطلوب.
• 4- تخرب حوالي 50% من الصاد خلال 6 ساعات من الإعطاء يعد أفضل من عدم تفكك الصاد بالجسم لأننا نقوم بتجديد الجرعة ( مثلاً : حبة كل 6 ساعات ).
• - مثال على ذلك :
• -  الصادات الأمينو غليكوزيدية :
• 1 - هذه الصادات تطرح عن طريق الكلية .
• 2- إذا كان الشخص مصاب بقصور كلوي عندها لن تطرح هذه الصادات خارج الجسم أو ستطرح ببطء و ستتراكم بالجسم و قد تؤدي إلى تأثيرات سمية . 
• 3- عند قيام الطبيب بإجراء ال Antibiogram لإختيار الصاد المناسب يجب أن يأخذ بعين الإعتبار حالة المريض
• ( وجود مشكلة في السمع أو مشكلة في الكلية  - العمر - مرض السكري -  الوزن -  الحمل - الإرضاع - إستخدام المريض لأدوية أخرى ... .... ) .
•  5 - من المهم إختيار الصاد الأقل ثمناً : 
• لأن تحميل المريض عبء مادي كبير سوف يؤدي إلى فشل المعالجة فإذا قام المريض بالتوقف عن تناول الصاد الحيوي قبل إنهاء المعالجة سوف يؤدي ذلك إلى حدوث انتكاسة  ( يعني ذلك  أخد المريض لعلبة دواء واحدة  و تحسن ملحوظ في حالته و من ثم  إيقاف الدواء  من أجل  التوفير  ) .
• -  فالجرعة يجب أخذها حتى لو تحسن المريض  ففي حالة الإصابة بجراثيم البروسيلا  ( الحمى المالطية ) يجب أن يأخذ المريض الصاد لمدة 40 يوم .
• -  إذا لم يكن المريض قادراً على شراء صادات كافية ل  40 يوم عندها يجب عليه أن لا يبدأ المعالجة بالصادات لأنه إذا بدأ المعالجة و لم يستكملها عندها ستكتسب الجراثيم صفة المقاومة للصاد . 

مقالات ذات صلة :

---

- مضاد حيوي 

- عامل كابح للبكتيريا 

- المضاد الحيوي | كيف تُصنع المضادات الحيوية وما أشكالها؟