اعلن هنا

القولون العصبي

تسنيم الخمايسة - -
2491
القولون العصبي

  • القولون العصبي أو متلازمة القولون المتهيج أو متلازمة القولون العصبي من الأمراض المنتشرة التي تصيب الجهاز الهضمي وتصيب عدد كبير من الناس، وتتطلب من الأفراد اتباع نظام غذائي خالٍ من المواد التي من الممكن أن تسبب التهيج والألم للقولون، فما هي متلازمة القولون المتهيج؟ وما هي أعراضه وأسبابه؟ وكيف يتم تشخيصه وعلاجه؟ كل هذه الأسئلة وغيرها سنجيب عنها من خلال هذا المقال.
  • - أولًا: تعريف القولون العصبي:
  • - هي حالة صحية مزمنة وشائعة تصيب الأمعاء الغليظة (القولون)، وتسبب تقلصات وانتفاخًا في البطن، بالإضافة لتغير في نمط حركة التجويف المعوي، ويمكن أن يؤثر في أي شخص في أي عمر. كما تختلف أعراضها بين المصابين بها، وتصنف ضمن اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية.
  • لا ترتبط متلازمة القولون العصبي بحالات الأمعاء الأخرى مثل التهاب القولون التقرحي، أو مرض كرون، أو سرطان القولون. ومن الجدير بالذكر أن هذه الحالة تعد من الأمراض المزمنة غير المعدية ولكنها قد تتحسن على مدار عدة سنوات.
  • - غالباً ما يرتبط حدوث متلازمة القولون العصبي بأسباب نفسية وعصبية تحيط بالمريض.
  • - مسميات أخرى: متلازمة القولون المتهيج – القولون العصبي – القولون التشنجي – القالون – متلازمة الأمعاء الهيوجة – التهاب القولون المخاطي – القولون المنقبض.
  • - أنواع القولون العصبي بالنسبة للأعراض:
  • 1- التهاب القولون العصبي المصاحب للإمساك (بالإنجليزية: IBS with constipation): حيث يعاني المصاب من ألم في البطن وعدم راحة، وانتفاخ، وبطء حركة الأمعاء، مع خروج براز صلب.
  • 2- التهاب القولون العصبي المصاحب للإسهال (بالإنجليزية: IBS with diarrhea): حيث يعاني المريض من ألم في البطن، وحاجة ماسة للذهاب إلى الحمام، وحركة الأمعاء السريعة والمتكررة، وخروج البراز المائي.
  • 3- التهاب القولون العصبي المتناوب ما بين الإسهال والإمساك (بالإنجليزية: IBS with alternating stool pattern): حيث يعاني المريض من الإسهال والإمساك معاً بشكل متناوب.
  • - ثانيًا: أعراض الإصابة بالقولون العصبي:
  • - تختلف أعراض القولون العصبي من شخص إلى آخر، وتكون أكثر حدة عند بعض الأشخاص أكثر من غيرهم، وتميل الأعراض للظهور والاختفاء في فترات تمتد من بضعة أيام إلى أشهر في كل مرة، وغالباً ما تظهر في أوقات التوتر أو الضغط النفسي، أو بعد تناول بعض الأطعمة المهيجة.
  • - وقد تستمر الأعراض من يومين إلى أربعة أيام، ثم تبدأ بالتحسن أو الزوال، ويمكن أن يلاحظ الشخص المصاب بعض الأعراض بمجرد مراقبته لطبيعة البراز وتشمل الأعراض الأكثر شيوعاً ما يلي:
  • 1- تغيرات في حركة الأمعاء فإما إسهال أو إمساك أو كلاهما: يصيب الإسهال ما يقرب من ثلث المرضى المصابين بمتلازمة القولون العصبي، وهو ما يسبب لهم الإحراج عند ظهوره بشكل مفاجئ، أما بالنسبة للإمساك فهو يصيب ما يقرب من 50% من المرضى، ويحدث ذلك بسبب بطء وقت العبور الطبيعي للبراز، نتيجة الإتصال المتغير بين الدماغ والأمعاء، بالإضافة إلى أنه قد يعاني بعض المرضى من التناوب ما بين الإسهال والإمساك، وقد يصيب ذلك ما يقرب من 20% من المصابين.
  • 2- أعراض تنفسية: مثل ضيق التنفس وبالضغط على المعدة قد يولد إحساس بالحموضة أسفل المريء، وألم مع التهابات في الطبقة المخاطية، وغصة إذا تسربت عصارة المعدة للمريء، ويصغر حجم المعدة ثم يتولد شعور بالغثيان وشعور بالامتلاء.
  • 3- ألم البطن، و تقلصات وتشنجات غالباً ما تتحسن بعد دخول الحمام: وهو العرض الأكثر شيوعاً، والعامل الرئيسي في التشخيص، حيث تعمل القناة الهضمية والدماغ معاً للتحكم في عملية الهضم، ويحدث هذا عن طريق إفراز الهرمونات والإشارات العصبية، ولكن تصبح هذه الإشارات مشوشة عند الإصابة بمتلازمة القولون العصبي، مما يؤدي إلى ألم غير مسبوق في عضلات الجهاز الهضمي، و عادة ما يحدث هذا الألم في أسفل البطن أو في كامل البطن، ولكن من غير المرجح أن يكون في الجزء العلوي من البطن.
  • 4- خروج البراز مختلطاً بالمخاط: يحدث هذا عند المرضى الذين يحدث لديهم إسهال، فيكون البراز مائياً يحتوي على المخاط.
  • 5- غازات البطن الشديدة والانتفاخ.
  • 6- تورم البطن أو كبر حجمه وانتفاخه.
  • 7- عدم تحمل الطعام: فتشير الدراسات إلى أن 70% من المرضى المصابين بمتلازمة القولون العصبي تزداد لديهم الأعراض بعد تناولهم لأطعمة معينة.
  • 8- التعب المستمر وصعوبة النوم: يعاني نصف المصابين بمتلازمة القولون العصبي من التعب المستمر، وعدم التحمل، مما يقلل من مجهودهم البدني في العمل، ويرتبط ذلك أيضاً بالأرق، واضطرابات النوم، والاستقاظ المتكرر ليلاً، والشعور بعدم الراحة في الصباح.
  • 9- قد تولد متلازمة القولون العصبي أعراض ضغط على الصدر فيشعر المريض بأعراض نوبة قلبية، وألم بالكتف خاصة بالجهة اليسرى لأن أعلى نقطة بالقولون هي بالجهة اليسرى.
  • 10- القلق والاكتئاب: تجعل متلازمة القولون العصبي الأشخاص أكثر عرضة للصعوبات النفسية والإجهاد.
  • 11- رائحة الفم الكريهة.
  • 12- صداع الرأس.
  • 13- عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • من الضروري التنويه مجدداً إلى أن هذه الأعراض مختلفة ومتفاوتة من حالة إلى أخرى، فقد يعاني منها البعض بينما لا يشعر بها البعض الآخر، كما أن الضغط النفسي والغضب قد يزيد الأمر سوءاً، من خلال زيادة شدة الأعراض.
  • - أسباب الإصابة بالقولون العصبي:
  • - حتى الآن لا يوجد سبب واضح للإصابة به، ولكن يُعتقد أن سببه اجتماع عدة عوامل معًا، منها:
  • 1- خلل بين الإشارات العصبية في الجهاز الهضمي والدماغ.
  • 2- مشاكل في حركة الجهاز الهضمي.
  • 3- تضخم في البكتيريا الطبيعية الموجودة في الأمعاء.
  • 4- العدوى.
  • 5- الوراثة.
  • 6- حساسية الطعام.
  • 7- بعض المشاكل النفسية مثل: الاكتئاب، القلق وغيرهما.
  • - عوامل الخطورة للإصابة بمرض القولون العصبي:
  • 1- العمر: أقل من 45 سنة.
  • 2- التاريخ العائلي.
  • 3- الجنس: نسبة الإصابة عند النساء أكثر مرتين من الرجال.
  • 4- المشاكل النفسية مثل: القلق، الاكتئاب، العنف الأسري، بعض اضطرابات الشخصية كالانفصام واضطراب ثنائي القطب.
  • - ثالثًا: تشخيص القولون العصبي:
  • يقوم الطبيب أو المختص بالقيام بالعديد من التشخيصات لتشخيص القولون العصبي والبدء بالعلاج المناسب .
  • إن التشخيص يعتمد غالبًا على استبعاد المشاكل أو الأمراض الأخرى المشابهة لها، ومن التحاليل التي قد يتم إجراؤها لفعل ذلك:
  • 1- التاريخ الطبي.
  • 2- الفحص السريري.
  • 3- التحاليل المخبرية: تحليل الدم والبراز.
  • 4-التنظير السيني المرن أو تنظير القولون للبحث عن علامات انسداد أو التهاب في الأمعاء.
  • 5- التنظير العلوي لتحديد ما إن كان الشخص مصاباً بحرقة أو عسر هضم.
  • 6- أشعة X.
  • 7- اختبارات الدم للبحث عن فقر الدم، ومشاكل الغدة الدرقية، وعلامات الإصابة بالعدوى.
  • 8- اختبارات البراز.
  • 9- اختبارات عدم تحمل اللاكتوز، أو حساسية الغلوتين، أو مرض الداء البطني.
  • 10- اختبارات للبحث عن المشاكل في عضلات الأمعاء.
  • - علاج القولون العصبي:
  • نظرًا لعدم وجود سبب واضح له، فغالبًا ما يعتمد العلاج على التخفيف من الأعراض؛ للتمكن من التعايش معه، حيث يمكن التحكم بأغلب الأعراض في الحالات البسيطة بإجراء بعض التعديلات على نمط الحياة، وفي حال كانت الحالة أصعب وازدادت حدة الأعراض، قد يصف الطبيب بعض الأدوية للتخفيف منها مثل:
  • 1- مكملات الألياف.
  • 2- مضادات للإسهال.
  • 3- مضادات تقلصات البطن.
  • 4- مضادات حيوية.
  • - ارشادات مهمة للمصابين بالقولون العصبي:
  • لا يمكن التنبؤ بأوقات ظهور أعراض متلازمة القولون العصبي، فقد يكون الشخص خالياً من الأعراض لمدة شهور، ومن ثم تظهر بشكل مفاجئ، وتكون الحالة مؤلمة ومتعبة بحيث تؤثر تأثيراً سلبياً على نوعية الحياة والحالة العاطفية، حيث يصاب كثير من المرضى بالاكتئاب والقلق في مرحلة ما.
  • يمكن للنصائح التالية أن تساهم في تخفيف الأعراض:
  • 1- تحديد وتجنب الأطعمة أو المشروبات التي تسبب الأعراض.
  • 2- زيادة كمية الألياف في النظام الغذائي.
  • 3- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
  • 4- التقليل من معدلات التوتر والإجهاد.
  • 5- تجنب السوربيتول (بالإنجليزية: Sorbitol) الموجود في بعض أنواع علكة المضغ، والأطعمة، والحلويات الخالية من السكر، وذلك لأنه يمكن أن يسبب الإسهال.
  • 6- استهلاك المزيد من الأطعمة التي تعتمد على الشوفان لتقليل الغازات والانتفاخ.
  • 7- عدم تخطي الوجبات وتناول الطعام في نفس الوقت كل يوم.
  • 8- تناول الطعام ببطء ومضغه جيداً.
  • 9- الابتعاد عن شرب الكحول.
  • 10- تجنب استهلاك المشروبات الغازية السكرية مثل الصودا.
  • 11- التقليل من شرب الشاي والقهوة إلى ثلاثة أكواب فقط يومياً.
  • 12- شرب ما يكفي من السوائل بما لا يقل عن ثمانية أكواب يومياً.
  • 13- استعمال بذور الكتان لعلاج الامساك وتهدئة القولون.
  • يتبع المرضى المصابون بالقولون العصبي بحمية تسمى colon diet 
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.