اعلن هنا

الإمساك الأسباب والعلاج

د.حلا محمد - -
1628
الإمساك الأسباب والعلاج

  • - الإمساك عرض شائع جداً يعاني منه أغلب الأشخاص عدة مرات في حياتهم على الأقل، وهو مشكلة مزعجة لكنها ليست خطيرة في معظم الحالات ويكون علاجها بسيطاً عادةً، إلا أن الحالات المزمنة منها وخاصة عند كبار السن قد تستدعي طلب المشورة الطبية.
  • ما هي أسباب الإمساك؟
  • - بصفة عامة، هناك سببان أساسيان للإمساك:
  • - سبب عضوي وهو نادر، وسبب وظيفي وهو الشائع.
  • - الأسباب العضوية:
  • - تضيق أو انسداد في الكولون (بسبب أورام حميدة او خبيثة).
  • - تضيق في الأمعاء الدقيقة.
  • - ورم في الكولون.
  • - اعتلال في الشرج أو المستقيم يسبب ألماً عند التبرز.
  • - البواسير.
  • - التشققات الشرجية.
  • - الخراجات.
  • - هبوط أو فتق الشرج (المستقيم).
  • - تشنج كولوني انعكاسي بسبب آفة عضوية.
  • - التهاب الزائدة الدودية.
  • - التهاب المرارة.
  • - الأسباب الوظيفية:
  • 1. الإمساك الغذائي:
  • - هذا النوع من الإمساك هو الأكثر شيوعاً، ويعتقد بأنه يصيب 5% من الناس.
  • - ويكون سببه عادات الأكل غير الصحية، كالاعتماد على تناول أنواع معينة من الطعام مثل:
  • - الطعام الذي لا يحتوي على ألياف وينتج فضلات قليلة كاللحوم ومعظم أنواع الرز.
  • - الطعام الذي يسبب قساوة أو صلابة البراز كالأجبان.
  • - كما أن التغيير في طبيعة الطعام، وقلة تناول السوائل يسببان الإمساك أيضاً.
  • 2. إمساك بسبب تأثيرات جانبية للأدوية:
  • - بعض الأدوية تسبب الإمساك، مثل:
  • - بعض مضادات الحموضة.
  • - بعض مثبطات السعال التي تحتوي على الكوديين.
  • - أملاح الحديد.
  • - بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم.
  • 3. نفسي أو عقلي المنشأ:
  • - في هذا النوع ربما يتناوب الإمساك مع الإسهال كما في حالات الكولون العصبي.
  • 4. ضعف كولوني عضلي:
  • - كما في المرضى طريحي الفراش (خاصة المسنين).
  • 5. إمساك بسبب العادات والطبائع:
  • - يحدث هذا النوع بسبب كبت أو تثبيط الإحساس بالرغبة في التبرز أو بسبب تغيير في العادات أو الظروف المعيشية:
  • - نفسي أو عقلي.
  • - بعد الإقلاع عن التدخين.
  • - السفر.
  • 6.  استقلابي:
  • - بسبب انعدام التوازن في وظائف الجسم الطبيعية مثل:
  • - نقص أو زيادة نشاط الغدة الدرقية.
  • - الداء السكري.
  • - زيادة مستوى الكالسيوم في الدم.
  • - نقص مستوى البوتاسيوم في الدم.
  • 7. كسل في حركة الكولون:
  • - مما يؤدي إلى بطئ في حركة الفضلات وزيادة في امتصاص السوائل منها.
  • 8. قلة الحركة والخمول.
  • 9. حالات القلق والتوتر النفسي.
  • 10. أسباب أخرى:
  • - في الأشهر الأخيرة من الحمل.
  • - بعد الإسهال.
  • - عند ارتفاع درجة حرارة الجسم (الحمى).
  • كيف يتم تشخيص الإمساك؟
  • - الإمساك المؤقت لا يستدعي عادة رؤية طبيب، لكن يجب أن تطلب المشورة الطبية في حال كانت المشكلة مستمرة.
  • - خلال الفحص الطبي، سيقوم الطبيب بفحص البطن لتحري أي علامات لوجود كتلة صلبة، ومن الممكن أن يجري مس شرجي.
  • - قد يأخذ أيضاً عينة دم، ويفحص الكولون عن طريق تنظير السين أو تنظير المستقيم، حيث يدخل أنبوب مرن مع مزود بكاميرا ضمن المستقيم.
  • - قد تحتاج أيضاً تصوير بالباريوم، الذي يغطي بطانة الأمعاء مما يجعل رؤيتها ممكنة على الأشعة البسيطة.
  • ما هو علاج الإمساك؟
  • - تعالج معظم حالات الإمساك معالجة محافظة، مثل تغيير الحمية الغذائية والتمارين أو الملينات الخفيفة.
  • - سيبدأ طبيبك غالباً العلاج بأن ينصحك بتناول المزيد من الألياف والحجم في وجبتك الغذائية.
  • - الملينات بدون وصفة طبية غالباً آمنة الاستخدام، مع القليل من الآثار الجانبية.
  • - على كل الأحوال، عند استخدام الأدوية بدون وصفة، من الضروري جداً قراءة التعليمات على علبة الدواء بشكل جيد، وخذ الدواء كما هو موصوف على العلبة، ولا تتجاوز الجرعة العظمى.
  • - فزيادة استعمال الملينات قد تقود لآثار جانبية جادة.
  • - سيشجعك طبيبك أيضاً على أخذ وقت كاف لتحريك أمعائك وعدم تثبيط الإلحاح للتبرز، للحصول على حركة جيدة للأمعاء.
  • - زيادة التمارين الرياضية ضرورية أيضاً إذا كان لديك حياة قليلة النشاط.
  • - ولعلاج الإمساك المعند في الأطفال الكبار أو البالغين، سينصحك الطبيب بالسكر غير المهضوم والمسمى لاكتولوز، أو محاليل شوارد مركبة خاصة.
  • - من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج الإمساك:
  •  البولي إيتيلين غليكول (ميرالاكس) متوفر بدون وصفة طبية للاستخدام قصير الأمد للإمساك لدى الأطفال والبالغين.
  • لوبيبروستون (أميتيزا) وليناكلوتيد (لينزيس) هي أدوية بوصفة طبية للعلاج طويل الأمد في الإمساك المزمن لدى البالغين وكبار السن.
  • - انحشار البراز هو شكل أكثر خطورة من الإمساك، ويؤثر أحياناً على كبار السن والعاجزين.
  • - لتحرير المواد الصلبة من المستقيم، يدخل الطبيب إصبعه بعد لبس القفازات ليحطم بشكل يدوي البراز الصلب.
  • - قد تكون الحقنة الشرجية باستخدام الماء الدافئ أو الزيت المعدني مفيدة أيضاً.
  • ما هي مضاعفات الإمساك؟
  • - لا يعتبر الإمساك مرضاً خطيراً، ولكن استمرار الإمساك لفترة طويلة قد يؤدي لحدوث بعض المضاعفات ولعدة أسباب:

  • 1) مضاعفات بسبب ارتفاع الضغط الداخلي للجوف (البطن)، وبالتالي من الممكن أن تسبب:

  • - البواسير.
  • - دوالي الصفن (في الخصية) عند الذكور.
  • - فتق إربي (سري).
  • - الصداع.

  • 2) مضاعفات بسبب تخريش الغشاء المخاطي للشرج أو المستقيم بواسطة البراز الصلب:

  • - البواسير أيضاً.
  • - التشققات الشرجية .
  • - هبوط أو فتق الشرج

  • 3) مضاعفات ناجمة عن سوء معالجة الإمساك:

  • - قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد للعقاقير المخرشة أو المحرضة إلى نقص مستوى البوتاسيوم في الدم وتلف نهايات الأعصاب في الكولون.

  • 4) مضاعفات ناجمة عن العوامل النفسية مثل حدة الطبع.

  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.