اعلن هنا

الأورام الفطرية

Dania alhomsi - -
1512
الأورام الفطرية

  • - الأورام الفطرية Mycetoma  ( قدم مادورا Madura foot )
  • تعريفها : 
  • - هي أورام جلدية كاذبة من منشأ التهابي تارافق مع تشكيل نواسير Sinuses  عديدة مترافقة مع خراجات موضعية ذات توضعات جلدية وتحت جلدية  تكون موجودة غالباً على الأطراف السفلية
  • - ( قدم  - فخذ  -  ركبة ) وأحيانا ً على الأطراف العلوية والعنق.
  • - تطورها بطيئ ولاتشفى ولا تتفاقم وتصل إلى العظم.
  • - يخرج من هذه الخراجات عبر النواسير قيح وسائل مصلي وبذور .
  • - قد تكون هذه البذور ذات منشأ:
  • 1- جرثومي .
  • 2-  أو فطري .
  • - تظهر الفطور بإجراء قثطرة للناسور.
  • -  تعريف الناسور: 
  • - هو قنوات طبيعية يفتحها ضغط القيح الموجود داخل الخراج ليصل إلى الوسط الخارجي.
  • - الفطورالمسببة : 
  • - هي فطور  خيطية حقيقية لها 16 نوع على الأقل 
  • - الاكثر شيوعاً هي : 
  • 1-  Madurella mycetomi  تعطي بذور بني أسود.
  • 2- Madurella grisea  تعطي بذور بني أسود.
  • 3- Leptosphaeria senegalensis بذور بني أسود.
  • 4- Phialophora jeanselimei بذور بيضاء .
  • - الجراثيم المسببة : 
  • - هي الفطور الشعاعية وتعود إلى 6  أنواع من الجراثيم وهي : 
  • 1-Actinomadura madurae بذور بيضاء.
  • 2- Nocardia asteroids بذور صفراء .
  • 3- Nocardia caviae  بذور صفراء .
  • 4- Nocardia brasiliensis  بذور صفراء .
  • 5- Streptomyces somaliensis بذور صفراء.
  • 6-Actinomadurae pelletieri بذور حمراء .
  • - طرق العدوى: 
  • - يدخل الفطر عن طريق الجلد ويؤهب لذلك دخول أشواك ملوثة أو رض.
  • - سريرياً : 
  • - تشكل ورم متعدد النواسير في نقطة دخول الفطر.
  • - تقيح المنطقة السابقة وتشكل البذور.
  • - التوضع الغالب على القدم حيث يزداد حجم وجه أخمص القدم وتصبح منتفخة محدبة وتتشكل نواسير .
  • - لاتصاب الغدد اللمفاوية المحيطة .
  • - تتطور الإصابة باتجاه العمق حيث يصل إلى العضلات ثم العظام فيحصل انحلال عظم وتشوه كامل القدم.
  • - الأورام الفطرية الناجمة عن الفطور الشعاعية تعطي تفاعل إلتهابي أشد وتكون أكثر ألما ً.
  • - التشخيص: 
  • -  يكون التشخيص سريري ويؤكد برؤية البذور في قيح الناسور .
  • - تتشكل البذور من خيوط قطرية حقيقية محوجزة قطرها 2 -  5.  ميكرون. 
  • - تتشكل البذورمن فطور شعاعية خيوطها دقيقة جدا 1  ميكرون.
  • - يتم تشخيص النوع المسبب في مخبر مختص .
  • - العلاج : 
  • - لايوجد علاج كيميائي فعال للأورام الفطرية .
  • - يكون العلاج عادة بالاستئصال الجراحي .
  • - الأورام ذات المنشأ الفطري يمون علاجها جراحي فقط .
  • - الأورام ذات المنشأ الجرثومي يكون علاجها جراحي وجوائي حيث يستخدم السلفون والسلفاميد.
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.