اعلن هنا

التهاب المريء

تسنيم الخمايسة - -
2265
التهاب المريء

  • يعد التهاب المريء من الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي والشائعة بين الناس، حيث يشمل التهاب المريء عددًا من الأعراض والأسباب، وقسم إلى أنواع عديدة  ما هو التهاب المريء؟ وما هي أعراض التهاب المريء وأسبابه؟ وكيف يتم تشخيصه وعلاجه؟ كل هذه الأسئلة وغيرها سنجيب عنها من خلال هذا المقال.
  • - أولًا: تعريف التهاب المريء:
  • هو التهاب ناتج من عدة أسباب كالعدوى وارتجاع الطعام أو الحساسية، ويتسبب بتلف أنسجة المريء مما يؤثر على عملية بلع الطعام ويصيب الشخص بأعراض مزعجة جدا كالحموضة والحرقة والتجشؤ، ويصنف الالتهاب بعدة أصناف اعتمادا على نوع المسبب.
  • - أنواع التهاب المريء:
  • 1- التهاب المريء الارتجاعي: عادة ما تُبقي المَصَرّة المريئية السفلية، وهي عضو شبيه بالصمام، محتويات المعدة الحمضية خارج المريء. عندما ينفتح هذا الصمام في وقت غير مناسب أو عند عدم انغلاقه كما ينبغي، قد تصعد محتويات المعدة نحو المريء (والارتجاع المَعِدي المريئي). داء الإرتجاع المَعِدي المريئي (GERD) هو حالة يكون فيها ارتجاع الحمض مشكلة متكررة أو مستمرة. ومن مضاعفات الارتجاع المَعِدي المريئي الالتهاب المزمن وحدوث تلف في المريء.
  • 2- التهاب المريء اليوزيني: اليوزينيات هي خلايا دم بيضاء تلعب دورًا هامًا في التفاعلات التحسُّسية. يحدث التهاب المريء اليوزيني عند ارتفاع تركيز خلايا الدم البيضاء هذه في المريء، على الأرجح كردة فعلة تجاه عامل مسبّب للحساسية أو ارتجاع الحمض أو كليهما، في العديد من الحالات، يمكن أن يُحفَّز هذا النوع من التهاب المريء عن طريق أطعمة معينة، مثل الحليب والبيض والقمح وفول الصويا والفستق والفاصوليا والشيلم واللحم البقري. ومع ذلك، لا يحدد اختبار الحساسية التقليدي الأطعمة المسببة للحساسية بشكل موثوق، قد تكون لدى المصابين بالتهاب المريء اليوزيني حساسية أخرى غير غذائية.
  • 3- التهاب المريء اللمفاوي: التهاب المريء اللمفاوي هو حالة غير شائعة تصيب المريء، حيث يتواجد عدد متزايد من الخلايا اللمفاوية في بطانة المريء. قد يكون التهاب المريء اللمفاوي مرتبطًا بالتهاب المريء اليوزيني أو داء الإرتجاع المَعِدي المريئي.
  • 4- التهاب المريء الناجم عن الأدوية: قد تسبب عدة أدوية فموية تلفًا في الأعصاب إذا استمر تعرُّض بطانة المريء لها لمدة طويلة جدًا. على سبيل المثال، إذا ابتلعت حبة دواء من دون ماء، أو مع ماء قليل، فقد تبقى الحبة نفسها أو بقاياها في المريء. تشمل الأدوية التي تم ربطها بالإصابة بالتهاب المريء ما يلي:
  • - أدوية تخفيف الألم، مثل الأسبرين، والإيبوبروفين (أدفيل، وموترين، وغيرهما) والنابروكسين الصوديوم (آليف، وغيره).
  • - المضادات الحيوية، مثل تيتراسايكلين ودوكسيسايكلين
  • - كلوريد البوتاسيوم ، الذي يستخدم لعلاج نقص البوتاسيوم
  • - البيسفوسفونات، بما فيها أليندرونيت (فوساماكس)، وهو علاج لضعف العظام وهشاشتها
  • - كينيدين، ويُستخدم لعلاج مشاكل القلب
  • 5- التهاب المريء العدوائي: قد تؤدي العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية في أنسجة المريء إلى التهابه. التهاب المريء العَدْوائي نادر الحدوث نسبيًا، ويصاب به غالبًا ذوو أجهزة المناعة الضعيف، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشري/الإيدز، أو السرطان، من الأسباب الشائعة لالتهاب المريء العَدْوائي أحد الفطريات التي التي توجد عادة في الفم، وتسمى "المُبْيَضَّةُ البَيضاء". كثيرًا ما ترتبط أنواع العدوى هذه بضعف جهاز المناعة أو بالسكري أو السرطان أو استخدام الأدوية الستيرويدية أو المضادات الحيوية.
  • - ثانيًا: أعراض الإصابة بالتهاب المريء:
  • 1- صعوبة البلع
  • 2- الألم خلال البلع
  • 3- ألم الصدر عند الأكل، خاصةً خلف عظمة الصدر (القص)
  • 4- انحشار الطعام المبتلَع في المريء
  • 5- حرقة المعدة
  • 6- قَلَس الحمض
  • 7- بحة في الصوت
  • 8- سعال- الشعور بالقيء و الغثيان
  • 9- ارتفاع درجة الحرارة
  • 10- نقص الشهية
  • - أسباب التهاب المريء:
  • 1- التدخين .
  • 2- شرب الكحول .
  • 3- تناول بعض العقاقير كالأسبرين ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية ( مثل الإيبوبروفين Ibuprofen ) ، النابروكسين (Naproxen)  .
  • 4- العلاج باستخدام الأشعة.
  • 5- الإصابة بعدوى فيروسية أو فطرية أو بكتيرية.
  • 6- التهاب المريء الناتج عن العلاج بالعقاقير الدوائية و منها المضادات الحيوية مثل التيتراسايكلين (Tetracycline ) ، دوكسيسيكلن (Doxycycline) .
  • 7- الإصابة بمرض الارتداد المعوي المريئي( GERD ).
  • 8- الإصابة بمرض مناعي ذاتي .
  • 9- القيء المستمر .
  • 10- تناول بعض المكملات الغذائية مثل الفيتامينات .
  • - ثالثًا: تشخيص التهاب المريء:
  • 1- الفحص السريري  .
  • 2- التنظير :حيث يقوم الطبيب باستخدام المنظار لرؤية المريء و تحديد وجود الالتهاب من خلال أخذ عينة من هذه الخلايا لتحديد نوع العدوى إذا وجدت أو تحديد طبيعة الخلايا فيما إذا كانت طبيعية أو سرطانية.
  • 3- الأشعة السينية X-ray  : حيث يتم إعطاء المريض الباريوم الذي يقوم بتغليف المريء لتسهيل إظهار المريء في الأشعة.
  • - كيفية التعايش مع التهاب المريء:
  • 1 - تجنب الاستلقاء على ظهرك مباشرة بعد تناول وجبة الطعام.
  • 2- تجنب الطعام الحمضي أو الحاوي على كمية عالية من الطماطم المطبوخة و البهارات.
  • 3- الإقلال من تناول القهوة و المشروبات الغازية و الشوكولاته.
  • 4- تناول طعام صحي غني بالألياف وقليل الدسم.
  • 5- تناول الطعام على فترات مقسمة  إلى وجبات صغيرة متكررة.
  • 6- تجنب ارتداء الملابس الضيقة جداً.
  • - الوقاية من التهاب المريء:
  • 1- تناول غذاء صحي متوازن غني بالمواد الغذائية الضرورية و الألياف.
  • 2- التقليل من تناول الغذاء الذي يحتوي كميات كبيرة من الدهون.
  • 3- ممارسة الرياضة و محاولة خسارة أي وزن زائد.
  • 4- تجنب تناول الكحول.
  • 5- تجنب التدخين
  • 6 - تجنب أخذ العقاقير المسببة لالتهاب المريء إلا عند الحاجة.
  • - مضاعفات التهاب المريء:
  • ما لم يتم علاجه، يمكن أن يؤدي التهاب المريء إلى تغييرات في بنيته. تتضمن المضاعفات المحتملة:
  • 1- تندُّب أو تضيُّق المريء
  • 2- تمزُّق الأنسجة المبطنة للمريء بسبب التهوع (تحفيز آلية التقيؤ إذا علق الطعام) أو أثناء التنظير الداخلي (بسبب الالتهاب)
  • 3- الإصابة بمريء باريت، وهو حالة تحدث فيها تغيرات في الخلايا المبطنة للمريء، مما يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.