- - تعد الجلطة الرئوية أو الإنصمام الرئوي من الحالات المرضية الخطرة والتي قد تؤدي إلى الوفاة، تحدث حالة الجلطة الرئوية عند انسداد الشريان الرئوي أو أحد فروعه.
- - نقدم لكم في هذا المقال تعريف الجلطة الرئوية والأعراض التي تظهر على المريض المصاب بالجلطة الرئوية والتشخيص والعلاج.
-
- أولًا: الجلطة الرئوية:
- ا حالة يحدث فيها انسداد في أحد الشرايين الرئوية بسبب تكون خثرة تمنع تدفق الدم إلى الرئتين، وتقلل من مستويات الأكسجين في الدم، إذ يمكن أن تسبِّب الجلطة الرئوية تلف في جزء من الرئة بسبب توقف تدفق الدم إليها، ويؤثر هذا على الأعضاء الأخرى، يمكن أن يكون الانسداد الناتج عن الإصابة بالجلطة الرئوية خطرًا على الحياة، حيث أنه يؤدي إلى وفاة ثلث الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم وعلاجهم.
-
- أعراض الإصابة بالجلطة الرئوية:
- 1- ضيق تنفس مفاجئ.
- 2- ألم صدر جنبي.
- 3- تسارع النفس.
- 4- نفث الدم.
- 5- السعال.
- 6- زرقة.
- - حوالي 15% من الوفيات المفاجئة تحدث نتيجة الانصمام الرئوي.
-
- أسباب الإصابة بالجلطة الرئوية:
- انصمام (انفصال عن سطح الوعاء الدموي) الخثرات المتكونة في الأوردة وانتقال هذه الخثرات إلى شرايين الرئة هو السبب الأكثر شيوعاً على الإطلاق في حدوث الانصمام الرئوي، في حالات نادرة يكون الانصمام الرئوي نتيجة انسداد الشرايين الرئوية بصمة من الدهن أو نقي العظم أو السائل السلوي .
-
- عوامل الخطر للإصابة بالجلطة الرئوية:
- 1- عدم الحركة بعد العملية الجراحية أو نتيجة كسر.
- 2- داء التخثر الوريدي العميق .
- 3- التدخين.
- 4- موانع الحمل المحتوية على هرمون الاستروجين.
- 5- حالات الاهبة التخثرية الجينية منها والمكتسبة.
-
- تشخيص الإصابة بالجلطة الرئوية:
- 1- الأشعة السينية للصدر: يُظهر هذا الاختبار صورًا للقلب والرئتين بالتفصيل، وعلى الرغم من أن الأشعة السينية لا يمكنها تشخيص الانسداد الرئوي وقد تبدو الصور طبيعية رغم وجود انسداد رئوي، إلا أنها يمكن أن تستبعد الحالات الأخرى.
- 2- تصوير الأوعية الدموية الرئوية: يوفر هذا الاختبار صورة واضحة لتدفق الدم في شرايين الرئة، تعد هذه الطريقة الأكثر دقة لتشخيص الإصابة بالجلطة الرئوية أو الأنسداد الرئوي الناتج عنها، عادة ما يتم اللجوء لهذه الطريقة عندما تفشل الإختبارات الأخرى في تقديم تشخيص نهائي للحالة، يتم عمل هذا الإجراء عن طريق إدخال أنبوب مرن في وريد كبيرعادة في الفخذ ويتم ربطه داخل القلب والشرايين الرئوية، يتم بعد ذلك حقن صبغة خاصة في القسطرة، ويتم أخذ الأشعة السينية أثناء انتقال الصبغة على طول الشرايين في الرئتين، أحد مخاطر هذا الإجراء هو تغيير مؤقت في إيقاع القلب، بالإضافة إلى ذلك، قد تتسبب الصبغة في تلف الكلى لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى.
- 3- التصوير بالرنين المغناطيسي: تستخدم تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي الراديو وحقل مغناطيسي قوي لإنتاج صور مفصلة للهياكل الداخلية، نظرًا للتكاليف المرتفعة للتصوير بالرنين المغناطيسي، فإنه عادة يستخدم للحوامل وللأشخاص الذين قد تتضرر كليتهم بسبب الأصباغ المستخدمة في الإختبارات الأخرى.
- 4- الفحوصات المخبرية: من أهم التحاليل المخبرية المستخدمة في تشخيص الانصمام الرئوي فحص مستوى D-Dimer في الدم، وجود مستوى طبيعي ل D-Dimer في الدم كافٍ لنفي تشخيص الانصمام الرئوي، من الفحوصات المخبرية الأخرى المستخدمة في تشخيص الانصمام الرئوي، تعداد الدم الكامل وسرعة تجلط الدم، كما تجرى بعض التحاليل الدموية كإجراء وقائي ومنها فحص وظائف الكبد والكلى ومعدلات الشوارد وسرعة تثفل الدم.
-
- علاج الجلطة الرئوية:
- 1- مضادات التخثر: مثل أدوية الهيبارين والوارفارين التي تحمي الشخص من تكون الجلطات مرة أخرى.
- 2- مذيبات الجلطة: تسرع هذه الأدوية من تحلل وإذابة الجلطة، عادةً تكون هذه الأدوية مخصصة لحالات الطوارئ خوفًا من حدوث نزيف خطير.
- 3- مرشح الوريد: إجراء جراحي يمنع الجلطات الدموية من الإنتقال من الرجلين إلى الرئتين، يتم ذلك عن طريق عمل شق صغير، ثم تثبيت مرشح صغير في الوريد الأجوف السفلي، باستخدام سلك رفيع.
- 4- إزالة الجلطة: يتم ذلك عن طريق استخدام القسطرة، وهي أنبوب رفيع لسحب الجلطات الكبيرة من الشريان.
- 5- جراحة مفتوحة: يتم استخدام هذا الإجراء في الحالات الطارئة أو عندما لا تجدي أدوية إذابة الجلطة نفعًا .
-
- وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
ودمتم بكل خير.