اعلن هنا

الخثار الوريدي العميق

تسنيم الخمايسة - -
2019
الخثار الوريدي العميق

  • - تعد حالة الخثار الوريدي العميق أو جلطة الأوردة العميقة من الحالات الشائعة التي تصيب الأوردة العميقة في جسم الإنسان وخاصة في منطقة الساقين، تنجم هذه الحالة في أغلب الأحيان بعد الجراحات الطويلة وعندما لا يستمر المريض على السرير لفترات طويلة.
  • - نقدم لكم في هذا المقال تعريف بداء الخثار الوريدي العميق وأسبابه وعوامل الخطورة والأعراض وأخيرًا تشخيصه وعلاجه.
  • - الخثار الوريدي العميق:
  • - يحدث تجلط الأوردة العميقة أو DVT عندما تتشكل جلطة دموية في أحد الأوردة العميقة في الجسم. تجلط الدم هو تكتل يحدث عندما يتحول الدم إلى حالة صلبة من حالة سائلة.
  • - يمكن لذلك أن يسبب آلام وتورماً في الساق. تتشكل جلطات الدم الوريدية العميقة عادة في الفخذ أو أسفل الساق، ولكن يمكن لها أن تتطور أيضًا في مناطق أخرى من الجسم.
  • - أسباب الإصابة بالخثار الوريدي العميق:
  • تحدث الجلطة الدموية العميقة نتيجة تشكل خثرة دموية في مكان معين ثم يمكن أن تدور هذه الخثرة أو الجلطة في الجسم. ومن أسباب تكون الجلطة:
  • 1- حدوث إصابة في جدار الوعاء الدموي.
  • 2- القيام بعملية جراحية، حيث يمكن خلال العملية الحاق الضرر بالاوعية الدموية أو فترة الركود والراحة في السرير بعد العملية يمكن أن تحفز تكوين جلطة عند بعض الأشخاص.
  • 3- وجود سبب يمنع الحركة والنشاط، مثل كسر الساق أو وجود علة معينة أو مرض. وبالتالي يجب مساعدة الشخص على الحركة كل ما أمكن ذلك، كما يتم وصف مميعات الدم في مثل هذه الحالات.
  • 4- تناول أدوية تسبب زيادة تخثر الدم.
  • - عوامل الخطورة للإصابة بالخثار الوريدي العميق:
  • يوجد العديد من العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بالخثار الوريدي العميق من المهم معرفتها لمنع وتجنب حدوث هذا المرض عند الأشخاص المعرضين له، ومن الأشخاص المعرضين للخثار الوريدي العميق:
  • 1- اضطراب تخثر الدم الوراثي.
  • 2- فترات الراحة المطولة في السرير، مثل الإقامة الطويلة في المستشفى، أو الشلل.
  • 3- الجلوس لفترات زمنية طويلة مثل القيادة أو أثناء الطيران.
  • 4- إصابة أو جراحة الأوردة.
  • 5- يزيد الحمل من الضغط في الأوردة حول الحوض والساقين. بينما تتعرض النساء المصابات باضطراب التخثر الوراثي للخطر بشكل خاص.
  • 6-حبوب منع الحمل (موانع الحمل الفموية) أو العلاج بالهرمونات البديلة. كلاهما يمكن أن يزيد من قدرة دمك على التجلط.
  • 7- زيادة الوزن أو السمنة.
  • 8- التدخين.
  • 9- السرطان: بعض أشكال السرطان تزيد المواد الموجودة في الدم والتي قد تؤدي إلى جلطات.
  • 10- القصور القلبي.
  • 11- أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
  • 12- حالات شخصية أو عائلية سابقة من التخثر الوريدي العميق أو الانسداد الرئوي.
  • 13- العمر أكثر من 60 سنة.
  • - أعراض وعلامات الإصابة بالخثار الوريدي العميق:
  • 1- ارتفاع درجة حرارة الساق (أو مكان الاصابة حيث يمكن أن يكون في الذراع ولكن بشكل نادر).
  • 2- تورم وانتفاخ الساق.
  • 3- ألم شديد في الساق وعدم القدرة على السير بسهولة.
  • 4- تغير لون الساق بحيث تصبح أكثر حمرة.
  • - تشخيص الإصابة بالخثار الوريدي العميق:
  • 1- الفحص السريري.
  • 2- الموجات فوق الصوتية المزدوجة (بالانجليزية: Duplex ultrasonography). حيث توضح هذه الصورة وجود جلطة دموية في جدار الوريد في الساق.
  • 3- فحص بروتين دي دايمر.
  • 4- إجراء بعض الفحوصات العضلية العصبية.
  • 5- التصوير الإشعاعي السينية ( X-ray ).
  • 6- التصوير المقطعي المحوسب ( CT ).
  • 7- التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • 8- فحص أمراض جهاز المناعة.
  • Protein C and protein S levels.
  • - علاج الخثار الوريدي العميق:
  • - يقوم العلاج على منع الخثرة من الازدياد في الحجم أو أن تتطور الحالة إلى انسداد أو جلطة رئوية. ويشمل العلاج:
  • 1- الأدوية كمضادات التخثر، مسكنات الألم، والأدوية التي تعمل على تميع الدم.
  • 2- لبس الجرابات المطاطية المرنة، أو الجوارب الضاغطة حيث تساعد على عودة الدم من القدم والساق باتجاه القلب وتمنع ركود الدم في القدمين.
  • 3- الراحة والاستلقاء مع رفع القدمين.
  • 4- قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي أحياناً، ويشمل ذلك إما إزالة الجلطة الدموية من الساق ويكون ذلك لحالات محددة فقط حيث تكون فيها الخثرة مسببة لانسداد واضح في المجرى الدموي، أو يكون التدخل الجراحي على شكل وضع مصفاة في الأوردة الرئيسة لمنع وصول الخثرات إلى القلب والرئتين.
  • - الوقاية من الإصابة بالخثار الوريدي العميق:
  • - من المهم التعرف على طرق الوقاية من الإصابة بالخثار الوريدي العميق لتجنب حدوثه، وتشمل طرق الوقاية ما يلي:
  • 1- القيام بممارسة الرياضة الصحية والسليمة مع مراعاة القيام بتمارين الساقين.
  • 2- الحفاظ على وزن الجسم ضمن المعايير الطبية الصحية والتخلص من الوزن الزائد. 
  • 3- يثم إعطاء دواء مانع للتخثر للمرضى الذين يمنع تحركهم بعد القيام بعمليات معينة مثل كسر العمود الفقري.
  • 4- ارتداء الجوارب المرنة. 
  • 5- استخدام أجهزة ضغط الهواء المتقطع ( بالأنجليزية: Intermittent pneumatic compression).
  • 6- الالتزام بشُرب السوائل. 
  • 7- الإقلاع عن التدخين.
  • 8- تجنب الجلوس أو الاستلقاء لمدة طويلة على جانب واحد.
  • - يوجد بعض المضاعفات المتوقع حدوثها عند الاصابة بالجلطة الوريدية العميقة مثل:
  • 1- تطور الحالة لجلطة رئوية وحدوث انسداد رئوي وتعتبر هذه أخطر المضاعفات التي يجب تجنب حدوثها، وتشمل الأعراض (سرعة في التنفس، وألم مفاجئ في الصدر، وسعال يحتوي على دم، مع زيادة في سرعة نبضات القلب وتعرق). 
  • 2- الانسداد الشديد في اوعية القدم يمكن أن يسبب ضرر كبير في الانسجة.
  • 3- عدم القدرة على المشي بسهولة.
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.