اعلن هنا

علاجات اضطراب تشتت الانتباه وفرط الحركة

ربى محمود - -
1791
علاجات اضطراب تشتت الانتباه وفرط الحركة

  • - هل أدوية ADHD مناسبة لك أو لطفلك؟ ما تحتاج إلى معرفته ، بما في ذلك الآثار الجانبية الشائعة ونصائح للتعامل معها بمسؤولية.
  • - دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ما تحتاج إلى معرفته:
  • - يمكن أن يساعد الدواء في تقليل أعراض فرط النشاط وعدم الانتباه والاندفاع لدى الأطفال والبالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) ، المعروف سابقًا باسم ADD. ومع ذلك ، فإن الأدوية لها آثار جانبية ومخاطر - وهي ليست خيار العلاج الوحيد. سواء كنت الوالد أو المريض ، من المهم معرفة الحقائق حول دواء ADHD حتى تتمكن من اتخاذ قرار مستنير بشأن الأفضل لك أو لطفلك.
  • - أول شيء يجب فهمه هو بالضبط ما يمكن لأدوية ADHD فعله وما لا يمكنها فعله. قد يساعد دواء ADHD في تحسين القدرة على التركيز ، والتحكم في النبضات ، والتخطيط المسبق ، ومتابعة المهام. ومع ذلك ، فهي ليست حبة سحرية ستصلح جميع مشكلاتك أو مشكلات طفلك. حتى عندما يعمل الدواء ، قد يظل الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعاني من النسيان والمشاكل العاطفية والارتباك الاجتماعي أو شخص بالغ يعاني من عدم التنظيم والتشتت وصعوبات في العلاقات. لهذا السبب من المهم أيضًا إجراء تغييرات في نمط الحياة تشمل ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي ونوم كافٍ.
  • - الدواء لا يعالج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يخفف الأعراض أثناء تناوله ، ولكن بمجرد توقف الدواء ، تعود هذه الأعراض. أيضًا ، تساعد أدوية ADHD البعض أكثر من غيرها. يشعر بعض الناس بتحسن كبير بينما لا يشعر الآخرون إلا بمكاسب متواضعة. نظرًا لأن كل شخص يستجيب بشكل مختلف وغير متوقع للأدوية الخاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجب دائمًا تخصيص استخدامه للفرد ومراقبته عن كثب من قبل الطبيب. عندما لا تتم مراقبة الأدوية الخاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بعناية ، فإنها تكون أقل فعالية وأكثر خطورة.
  • - الأدوية المنشطة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
  • - المنشطات هي النوع الأكثر شيوعًا من الأدوية الموصوفة لاضطراب نقص الانتباه. لديهم أطول سجل حافل في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومعظم الأبحاث لدعم فعاليتهم. تشمل فئة الأدوية المنشطة الأدوية المستخدمة على نطاق واسع مثل ريتالين وأديرال وديكسيدرين.
  • - يعتقد أن المنشطات تعمل عن طريق زيادة مستويات الدوبامين في الدماغ. الدوبامين هو ناقل عصبي يرتبط بالتحفيز والسرور والانتباه والحركة. بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، تعمل الأدوية المنشطة على زيادة التركيز والتركيز مع تقليل النشاط المفرط والسلوكيات الاندفاعية.
  • - المنشطات قصيرة المفعول مقابل طويلة المفعول:
  • - تأتي المنشطات الخاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بجرعات قصيرة وطويلة المفعول. تصل المُنشِّطات قصيرة المفعول إلى ذروتها بعد عدة ساعات ، ويجب تناولها 2-3 مرات في اليوم. تستمر المنشطات طويلة المفعول أو ممتدة المفعول من 8 إلى 12 ساعة ، وعادة ما يتم تناولها مرة واحدة في اليوم.
  • - غالبًا ما تُفضل الإصدارات طويلة المفعول من أدوية ADHD ، نظرًا لأن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما يواجهون صعوبة في تذكر تناول حبوبهم. إن تناول جرعة واحدة فقط في اليوم أسهل بكثير وأكثر ملاءمة.
  • - تشمل الآثار الجانبية الشائعة للمنشطات ما يلي:
  • - الشعور بالقلق والتوتر.
  • - صعوبة النوم.
  • - فقدان الشهية.
  • - الصداع.
  • - معده مضطربه.
  • - التهيج وتقلب المزاج.
  • - كآبة.
  • - دوخة.
  • - تسارع ضربات القلب.
  • - التشنجات اللاإرادية.
  • - قد تسبب الأدوية المنشطة أيضًا تغيرات في الشخصية. يصبح بعض الناس منعزلين أو فاترين أو صارمين أو أقل عفوية وتحدثًا. يصاب البعض الآخر بأعراض الوسواس القهري. نظرًا لأن المنشطات ترفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، فإن العديد من الخبراء قلقون من مخاطر تناول هذه الأدوية لفترات طويلة.
  • - مخاوف تتعلق بسلامة الأدوية المنشطة:
  • - بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة ، هناك عدد من مخاوف السلامة المرتبطة باستخدام الأدوية المنشطة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، منها:
  • - التأثير على نمو الدماغ: لم يُعرف بعد التأثير طويل المدى لأدوية ADHD على الدماغ النامي والشاب. يشعر بعض الباحثين بالقلق من أن استخدام عقاقير مثل الريتالين لدى الأطفال والمراهقين قد يتداخل مع نمو الدماغ الطبيعي.
  • - مشاكل القلب: وُجد أن الأدوية المنشطة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط تسبب الموت المفاجئ للأطفال والبالغين المصابين بأمراض القلب. توصي جمعية القلب الأمريكية بأن يخضع جميع الأفراد ، بما في ذلك الأطفال ، لتقييم القلب قبل البدء في تناول المنشطات. يوصى بإجراء مخطط كهربية القلب إذا كان لدى الشخص تاريخ من مشاكل القلب.
  • - مشاكل نفسية: يمكن أن تؤدي المنشطات الخاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ظهور أعراض العداء والعدوانية والقلق والاكتئاب والبارانويا أو تفاقمها. الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من الانتحار أو الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب معرضون بشكل خاص لخطر كبير ، ويجب مراقبتهم بعناية عند تناول المنشطات.
  • - احتمالية لسوء المعاملة. تعاطي المنشطات مشكلة متنامية ، لا سيما بين المراهقين والشباب. يأخذ طلاب الكلية هذا الدواء للحصول على دفعة عند حشرهم في الامتحانات أو قضاء الليل طوال الليل. يتعاطى آخرون الأدوية المنشطة لخصائصها في إنقاص الوزن.
  • - إذا كان طفلك يتناول المنشطات ، فتأكد من أنه لا يشارك الحبوب أو يبيعها.
  • لا يُنصح باستخدام منشطات ADHD لمن لديهم:
  • - أي نوع من أمراض القلب أو عيوبها.
  • - ضغط دم مرتفع.
  • - فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • - الزرق.
  • - مستويات عالية من القلق.
  • - تاريخ من تعاطي المخدرات.
  • - اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أنت أو طفلك أيًا من الأعراض التالية أثناء تناول الأدوية المنشطة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
  • - ألم في الصدر.
  • - ضيق في التنفس.
  • - إغماء.
  • - رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية.
  • - اشتباه أو جنون العظمة.
  • - الأدوية غير المنشطة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
  • - بالإضافة إلى الأدوية المنشطة التقليدية ، هناك العديد من الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بما في ذلك ستراتيرا ومضادات الاكتئاب غير التقليدية وبعض أدوية ضغط الدم.
  • - في معظم الحالات ، يتم أخذ الأدوية غير المنشطة في الاعتبار عندما لا تعمل المنشطات أو تسببت في آثار جانبية لا تطاق.
  • - ستراتيرا:
  • - ستراتيرا ، المعروفة أيضًا باسمها العام أتوموكسيتين ، هي الدواء الوحيد غير المنبه المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. على عكس المنشطات التي تؤثر على الدوبامين ، فإن ستراتيرا تزيد من مستويات النوربينفرين ، وهي مادة كيميائية مختلفة في الدماغ.
  • - ستراتيرا هي مفعول أطول من الأدوية المنشطة. تدوم آثاره أكثر من 24 ساعة - مما يجعله خيارًا جيدًا لمن يجدون صعوبة في البدء في الصباح. نظرًا لاحتوائه على بعض الخصائص المضادة للاكتئاب ، فهو أيضًا الخيار الأفضل لمن يعانون من القلق أو الاكتئاب المترافقين. ميزة أخرى هي أنه لا يؤدي إلى تفاقم التشنجات اللاإرادية أو متلازمة توريت.
  • - من ناحية أخرى ، لا يبدو أن ستراتيرا فعالة مثل الأدوية المنشطة في علاج أعراض فرط النشاط.
  • - تشمل الآثار الجانبية الشائعة لستراتيرا:
  • - النعاس.
  • - الصداع.
  • - دوخة.
  • - ألم في البطن أو اضطراب في المعدة.
  • - الغثيان أو القيء.
  • - تقلب المزاج.
  • - يمكن أن يسبب ستراتيرا أيضًا الأرق وقمع الشهية ، ولكن هذه الآثار الجانبية أكثر شيوعًا في المنشطات.
  • - ستراتيرا وخطر الانتحار عند الأطفال:
  • - قد تزيد ستراتيرا من الأفكار والأفعال الانتحارية لدى بعض الأشخاص ، وخاصة الأطفال والشباب الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب بالإضافة إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
  • - خيارات الأدوية الأخرى:
  • - تُستخدم الأدوية التالية أحيانًا "خارج التسمية" في علاج اضطراب نقص الانتباه ، على الرغم من أنها غير معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لهذا الغرض. يجب أخذها في الاعتبار فقط عندما لا تكون المنشطات أو ستراتيرا خيارات قابلة للتطبيق.
  • - أدوية ارتفاع ضغط الدم لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه :يمكن استخدام بعض أدوية ضغط الدم لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. تشمل الخيارات كلونيدين (كاتابريس) وجوانفاسين (تينكس). ولكن في حين أن هذه الأدوية يمكن أن تكون فعالة في حالة فرط النشاط والاندفاع والعدوانية ، إلا أنها أقل فائدة عندما يتعلق الأمر بمشاكل الانتباه.
  • - مضادات الاكتئاب لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه : بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من كل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاكتئاب ، يمكن وصف بعض مضادات الاكتئاب التي تستهدف العديد من الناقلات العصبية في الدماغ. يستخدم Wellbutrin ، المعروف أيضًا بالاسم العام bupropion ، على نطاق واسع. يستهدف Wellbutrin كلاً من النوربينفرين والدوبامين. خيار آخر هو استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
  • - اتخاذ قرار بشأن تناول دواء ADHD من عدمه:
  • - حتى عندما تكون مسلحًا بكل الحقائق ، فإن اتخاذ قرار بشأن تناول أدوية ADD / ADHD من عدمه ليس بالأمر السهل دائمًا. إذا كنت غير متأكد ، فلا تتعجل في اتخاذ القرار. خذ وقتك في تقييم الخيارات. وإذا كان الدواء لطفلك ، فتأكد من الحصول على مساهمته في عملية صنع القرار.
  • - الأهم من ذلك ، ثق في غرائزك وافعل ما تشعر أنه مناسب لك. لا تدع أي شخص - سواء كان طبيبك أو مدير مدرسة طفلك - يضغط على طفلك للحصول على الدواء إذا لم تكن مرتاحًا لذلك. تذكر: الدواء ليس خيار العلاج الوحيد.
  • - بالنسبة للأطفال الصغار على وجه الخصوص ، يجب النظر إلى الدواء على أنه الملاذ الأخير ، وليس العلاج الأول الذي يجب تجربته.
  • - أسئلة لطرحها على أخصائي ADHD:
  • - يمكن أن تساعدك استشارة أخصائي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو طبيب نفسي متمرس في فهم إيجابيات وسلبيات الدواء. إليك بعض الأسئلة التي يجب طرحها:
  • - ما هي علاجات ADHD التي توصي بها؟
  • - هل يمكن إدارة الأعراض بدون دواء؟
  • - ما الأدوية التي توصي بها وما هي الآثار الجانبية؟
  • - ما مدى فعالية دواء ADHD؟
  • - ما هي المدة اللازمة للعلاج؟
  • - ما هي العوامل التي ستؤثر على قرار وقف الدواء؟
  • - دواء ADHD وحده لا يكفي:
  • - لا يقتصر علاج اضطراب نقص الانتباه على رؤية الأطباء أو تناول الأدوية. هناك العديد من الطرق لمساعدة نفسك أو طفلك على مواجهة تحديات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والعيش حياة أكثر هدوءًا وإنتاجية. باستخدام النصائح والأدوات الصحيحة ، يمكنك إدارة العديد من أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بنفسك. حتى إذا اخترت تناول الدواء ، فقد تمكنك عادات نمط الحياة الصحية واستراتيجيات المساعدة الذاتية الأخرى من تناول جرعة أقل.
  • - اتمرن بانتظام: تعتبر ممارسة الرياضة من أكثر الطرق فعالية لتقليل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يعزز النشاط البدني مستويات الدوبامين والنورابينفرين والسيروتونين في المخ - وكلها تؤثر على التركيز والانتباه. جرب المشي أو التزلج على الألواح أو المشي لمسافات طويلة أو الرقص أو ممارسة رياضة مفضلة. شجع طفلك على ترك ألعاب الفيديو واللعب في الخارج.
  • - اتباع نظام غذائي صحي: في حين أن النظام الغذائي لا يسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أنه يؤثر على الحالة المزاجية ومستويات الطاقة والأعراض. تحديد أوقات الوجبات الخفيفة والوجبات العادية. أضف المزيد من أحماض أوميغا 3 الدهنية إلى نظامك الغذائي وتأكد من حصولك على ما يكفي من الزنك والحديد والمغنيسيوم.
  • - احصل على قسط كافي من النوم: يمكن أن يؤدي النوم المنتظم الجيد إلى تحسن كبير في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. التغييرات البسيطة في عادات النهار تقطع شوطًا طويلاً نحو الحصول على قسط جيد من الراحة في الليل. احصل على وقت محدد للنوم والتزم به. تجنب الكافيين في وقت لاحق من اليوم.
  • - جرب العلاج: يمكن لمتخصصي اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط مساعدتك أنت أو طفلك على تعلم مهارات جديدة للتعامل مع الأعراض وتغيير العادات التي تسبب المشاكل تركز بعض العلاجات على إدارة التوتر والغضب أو التحكم في السلوكيات الاندفاعية ، بينما يعلمك البعض الآخر كيفية إدارة الوقت وتحسين المهارات التنظيمية والاستمرار في تحقيق الأهداف.
  • - حافظ على موقف إيجابي: يعتبر الموقف الإيجابي والحس السليم من أفضل الأصول لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. عندما تكون في حالة ذهنية جيدة ، فمن المرجح أن تكون قادرًا على التواصل مع احتياجاتك الخاصة أو احتياجات طفلك.
  • - إرشادات تناول دواء ADHD:
  • - إذا قررت تناول دواء لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، فمن المهم تناول الدواء حسب التوجيهات. سيساعدك اتباع تعليمات طبيبك والصيدلي على زيادة فعالية الدواء لأقصى حد وتقليل الآثار الجانبية والمخاطر. فيما يلي بعض الإرشادات للاستخدام الآمن:
  • - تعرف على الدواء الموصوف: اكتشف كل ما يمكنك بشأن دواء ADHD الذي تتناوله أنت أو طفلك ، بما في ذلك الآثار الجانبية المحتملة ، وعدد مرات تناوله ، والتحذيرات الخاصة ، والمواد الأخرى التي يجب تجنبها ، مثل أدوية البرد التي لا تستلزم وصفة طبية.
  • - كن صبورا: إن العثور على الدواء والجرعة المناسبين هو عملية التجربة والخطأ. سيستغرق الأمر بعض التجارب ، بالإضافة إلى التواصل الصريح والصادق مع طبيبك.
  • - البدء بجرعات صغيرة: من الأفضل دائمًا البدء بجرعة منخفضة والعمل من هناك. الهدف هو العثور على أقل جرعة ممكنة تخفف أعراضك أنت أو طفلك.
  • - راقب تأثيرات الدواء: انتبه جيدًا لتأثير الدواء على عواطفك وسلوك طفلك. تتبع أي آثار جانبية وراقب مدى نجاح الدواء في تقليل الأعراض.
  • - التناقص التدريجي البطيء: إذا كنت ترغب أنت أو طفلك في التوقف عن تناول الدواء ، فاتصل بالطبيب للحصول على إرشادات بشأن تقليل الجرعة تدريجياً. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن تناول الدواء إلى ظهور أعراض انسحاب مزعجة مثل التهيج والتعب والاكتئاب والصداع.
  • - التحدث إلى طفلك عن دواء ADHD:
  • - العديد من الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يتناولون أدويتهم بشكل صحيح - أو يتوقفون عن تناولها دون التحدث إلى والديهم أو الطبيب - لذلك إذا كان طفلك يعاني من أدوية ADHD ، فتأكد من أنه يفهم كيفية تناول الدواء بشكل صحيح ولماذا اتباع إرشادات الوصفات الطبية مهم.
  • - شجع طفلك على القدوم إليك بشأن أي مخاوف تتعلق بالأدوية حتى تتمكن من العمل معًا لحل المشكلة أو العثور على خيار علاجي آخر. من المهم أيضًا أن تتذكر أنه لا ينبغي أبدًا أن يكون لأدوية ADHD تأثير مخدر على طاقة الطفل أو فضوله أو حماسه. لا يزال الطفل بحاجة إلى التصرف مثل الطفل.
  • - التعامل مع الآثار الجانبية:
  • - يعاني معظم الأطفال والبالغين الذين يتناولون أدوية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على الأقل من بعض الآثار الجانبية. في بعض الأحيان ، تختفي الآثار الجانبية بعد الأسابيع القليلة الأولى من تناول الدواء. قد تكون قادرًا أيضًا على القضاء على الآثار الجانبية غير السارة أو تقليلها من خلال بعض الاستراتيجيات البسيطة.
  • - فقدان الشهية: للتعامل مع انخفاض الشهية ، تناول وجبات خفيفة صحية طوال اليوم وادفع العشاء إلى وقت لاحق عندما يزول الدواء.
  • - الأرق: إذا كان النوم يمثل مشكلة ، فحاول تناول المنشط في وقت مبكر من اليوم. إذا كنت أنت أو طفلك تتناولان منبهًا ممتد المفعول ، فيمكنك أيضًا محاولة التحول إلى الشكل قصير المفعول. تجنب أيضًا المشروبات المحتوية على الكافيين ، خاصة في فترة ما بعد الظهر أو المساء.
  • - اضطراب في المعدة أو صداع: لا تتناول الدواء على معدة فارغة ، حيث يمكن أن يسبب الغثيان وآلام المعدة والصداع. يمكن أيضًا أن يحدث الصداع بسبب الأدوية التي تتلاشى ، لذلك قد يساعد التحول إلى دواء طويل المفعول.
  • - دوخة: اولا، هل قمت بفحص ضغط الدم لديك أو لطفلك. إذا كان الأمر طبيعيًا ، فقد ترغب في تقليل جرعتك أو التحول إلى منبه طويل المفعول. تأكد أيضًا من أنك تشرب كمية كافية من السوائل.
  • - تغيرات في المزاج: إذا كان الدواء يسبب تهيجًا أو اكتئابًا أو هياجًا أو أي آثار جانبية عاطفية أخرى ، فحاول خفض الجرعة. قد تكون الحالة المزاجية ناتجة أيضًا عن تأثير الارتداد ، وفي هذه الحالة قد يساعد في تداخل الجرعات أو التحول إلى دواء ممتد المفعول.
  • إذا استمرت الآثار الجانبية المزعجة على الرغم من بذل قصارى جهدك لإدارتها ، فتحدث إلى طبيبك حول تعديل الجرعة أو تجربة دواء مختلف. يستجيب العديد من الأشخاص بشكل أفضل للتركيبات طويلة المفعول أو الممتدة من أدوية ADHD ، والتي تتراكم تدريجياً في مجرى الدم ثم تبلى ببطء. يقلل هذا من حالات الصعود والهبوط الناتجة عن تذبذب مستويات الأدوية ويسبب تأثيرًا أقل ارتدادًا ، حيث تعود الأعراض ، وغالبًا ما تكون أسوأ من ذي قبل ، مع تلاشي الدواء.
  • - مراقبة تأثيرات أدوية ADHD على طفلك:
  • - فيما يلي قائمة بالأسئلة التي يجب أن تطرحها على طفلك عندما يبدأ العلاج الدوائي أو يغير الجرعة أو يبدأ في تناول دواء مختلف:
  • - هل الدواء له تأثير إيجابي على مزاج طفلك و / أو سلوكه؟
  • - هل تعتقد أن الجرعة أو الدواء يعمل؟ هل يعتقد طفلك أن الجرعة أو الدواء يعمل؟
  • - هل يجب زيادة الجرعة أم إنقاصها؟ ما هو التغيير في سلوك معين أو مجموعة من السلوكيات التي دفعتك إلى استنتاج أن الدواء بحاجة إلى التقييم؟
  • - هل يعاني طفلك من أي آثار جانبية ، مثل الصداع وآلام المعدة والإرهاق أو الأرق (أو الأفكار الانتحارية عند تناول ستراتيرا)؟ ما هو احتمال استمرار تلك الآثار الجانبية؟ (اسأل طبيبك). هل أي آثار جانبية دائمة (إن وجدت) تفوق فوائد الدواء؟
  • - هل تعتقد أنت أو طفلك أن مستوى الدواء أو الجرعة قد توقف عن العمل؟
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.