• - تعد الصدفية من الأمراض الجلدية التي تصيب العديد من الأشخاص، وتؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض.
• -  فما هي الصدفية؟ وما هي أعراضها وأسبابها؟ وكيف يتم تشخيصها وعلاجها؟
• - كل هذه الأسئلة وغيرها سنجيب عنها من خلال هذا المقال.

• - مرض مناعي ذاتي طويل الأمد، يتميّز ببقع غير طبيعية في الجلد. عادةً ما تكون بقع الجلد هذه حمامى أو جفاف في الجلد أو حكة وتقشّر، بالنسبة للأشخاص ذوي البشرة الداكنة، يكون لون البقع أرجواني.
• - تتراوح الصدفية من حيث الشدة بين بقع صغيرة موضعية إلى بقع تغطي الجسم بأكمله.
• - يمكن أن تؤدي إصابة الجلد إلى حدوث تغيرات في الجلد في البقع المصابة، وتعرف هذه بظاهرة كوبنر.

• 1- الصدفية اللويحية: تعد الصدفية اللويحية (بالإنجليزية: Plaque psoriasis) الأكثر شيوعا، فهي تصيب 80% من مرضى الصدفية على حسب الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (بالإنجليزية: The American Academy of Dermatology or ADA). ويظهر هذا النوع من الصدفية على شكل قشور فضية، تتركز غالبا على فروة الرأس والركبتين والمرفقين وأسفل الظهر. وقد تسبب هذه القشور حكة تكون مؤلمة أحيانا.
• 2- الصدفية النقطية أو الاعتيادية: الصدفية النقطية أو الاعتيادية (بالإنجليزية: Guttate psoriasis)، هي شكل من أشكال الصدفية تظهر على صورة بقع حمراء صغيرة أو وردية خاصة على جذع الجسم والأطراف.
• - وغالبا" ما تظهر الصدفية النقطية في مرحلة الطفولة أو الشباب.
• -  ومن الممكن أن تحدث نتيجة للإصابة بالتهابات بكتيرية مثل التهاب الجهاز التنفسي. ويعتبر هذا النوع من الصدفية ثاني أكثر الأنواع شيوعا بعد الصدفية اللويحية، فهو يصيب حوالي 10 % من مرضى الصدفية.
• 3- الصدفية الأحمرية: الصدفية الأحمرية (بالإنجليزية: Erythrodermic psoriasis) أقل أنواع الصدفية انتشاراً، فهي تظهر عند 3%  من مرضى الصدفية، وتكون على شكل طفح جلدي أحمر متقشر يغطي معظم أجزاء الجسم ويسبب حكة وألم شديدين.
• - ومن الأسباب التي تحفيز هذا النوع من الصدفية؛ حروق الشمس الشديدة، أو الالتهابات، أو تناول بعض الأدوية، أو وقف بعض الأنواع من أدوية الصدفية.
• - عادة، يتطلب علاج الصدفية الأحمرية زيارة الطبيب على الفور، فمن الممكن أن يسبب هذا النوع من الصدفية خطرا على حياة المريض.
• 4 - الصدفية المعكوسة:  الصدفية المعكوسة (بالإنجليزية: Inverse psoriasis) تتمثل في ظهور بقع جلدية حمراء ناعمة وملتهبة تتركز في ثنايا الجلد، مثل الإبطين وبين الأفخاذ وتحت الثدي.
• 5 - الصدفية البثرية: الصدفية البثرية (بالإنجليزية: Pustular psoriasis) غالبا ما تصيب البالغين، وتظهر عادة على شكل بثور بيضاء مليئة بالصديد غير معدية، في مناطق صغيرة من الجسم مثل اليدين والقدمين، ولكن من الممكن تنتشر أحيانا لتظهر في أي مكان من الجسم.

• - تختلف الأعراض المصاحبة للصدفية من شخص لآخر، وتعتمد على نوع الصدفية.  تشمل الأعراض الأكثر شيوعاً للصدفية ما يلي:
• 1- ظهور بقع حمراء، ملتهبة على البشرة تغطيها قشور فضية سميكة.
• 2- جفاف وتقرح في الجلد معرض لأن ينزف.
• 3- حكة، حرقة وألم حول البقع.
• 4- تغير في سماكة الأظافر، فتبدو الأظافر سميكة ومنقرة.
• 5- تورم وألم بالمفاصل، حيث يعاني ما بين 10٪ و30٪ من مرضى الصدفية من التهاب المفاصل المرتبط بمرض الصدفية.
• 6 - قشرة في الشعر وفروة الرأس.
• 7 - يمر معظم مرضى الصدفية بـ "دورات" من الأعراض. حيث تستمر النوبة لبضعة أيام أو أسابيع، ثم تهدأ ومن الممكن أن تزول الأعراض تماما وتصبح غير ملحوظة.
• - لكن غالبا ما تعود هذه الأعراض في غضون أسابيع أو أشهر أو في حال تعرض المريض لأحد العوامل المحفزة للصدفية.

• - بالرغم من عدم وضوح المسبب الرئيس للصدفية، إلا أن الجهاز المناعي والجينات لها دور كبير في الإصابة بها.
• - وهناك بعض المهيجات التي تحفز ظهور الصدفية وتشمل:
• 1- إصابة الجلد (مثل: الخدش أو الاحتكاك أو لسعة حشرة، وغير ذلك).
• 2- الضغوط النفسية.
• 3- الإصابة بعدوى في الحلق.
• 4- التدخين.
• 5- استخدام بعض الأدوية (مثل: أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم).

• 1- التاريخ العائلي: حيث تزيد احتمالية الإصابة إذا كان أحد الوالدين مصابًا بها، وتزداد أكثر إذا كان كلا الوالدين مصابًا بها.
• 2- الإصابة بعدوى فيروسية (مثل: فيروس نقص المناعة)، أو بكتيرية (مثل: البكتيريا التي تصيب الحلق).
• 3- الضغوط النفسية؛ لأنها تؤثر في المناعة.
• 4- السمنة: حيث تظهر الصدفية غالبًا في ثنيات الجسم.
• 5- التدخين: هو لا يزيد الاحتمالية فقط؛ بل يزيد حدة الصدفية أيضًا.

• - يقوم طبيب الجلدية بإجراءات الفحوصات التالية لتشخيص الصدفية:
• 1-  الفحص السريري للأعراض.
• 2- أخذ خزعة جلدية وهي عينة صغيرة من الجلد، ليتم فحصها تحت المجهر وتحديد نوع الصدفية واستبعاد أي اضطرابات أخرى.

• - لا يوجد علاج يشفي تمامًا من الصدفية؛ لكن يتم استخدام الأدوية للتحكم بالأعراض، والتي تختلف حسب نوع وشدة الحالة والمنطقة المصابة بالصدفية، حيث يبدأ الطبيب بالأدوية البسيطة ويتدرج إلى الأدوية الأقوى حسب الحاجة.
• يتم تصنيف الأدوية إلى ٣ فئات:
• 1- الأدوية الموضعية: مثل الكريمات والمراهم.
• 2- العلاج بالضوء: حيث يتم تعريض الجلد إلى نوع معين من الأشعة فوق البنفسجية.
• 3- أدوية عن طريق الفم أو الحقن.
• - قد يتم استخدام أكثر من نوع بحسب خطة الطبيب.

• 1- يلعب الجلد دورًا مهمًا في تنظيم درجة حرارة الجسم، والمحافظة على توازن سوائل الجسم (الترطيب)، وهو جدار يحمي من الإصابة بالعدوى، وعند حدوث خلل بالجلد، فإن هذه الوظائف تتأثر مما يسبب ضررًا للكلى والقلب.
• 2- الإصابة بنوبات تهيج الصدفية البثرية أو الصدفية المحمرة للجلد يؤثر بشدة في كامل الجسم.
• 3- الإصابة بصدفية التهاب المفاصل.
• 4- الصدفية يمكن أن تسبب تأثيرات نفسية في المصاب بها (مثل: الاكتئاب، وقلة الثقة بالنفس).
• 5- أمراض العيون: يكون مرضى الصدفية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب العيون مثل: التهاب الجفن والتهاب الملتحمة والتهاب العنبية.
• 6- التهاب المفاصل الصدفي: ينشأ التهاب المفاصل عند 30% من حالات الصدفية.
• 7- أمراض القلب والأوعية الدموية: احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية يكون الضعف عند مرضى الصدفية.
• 8- السكري من النوع الثاني: ترتفع مستويات الأنسولين عند مرضى الصدفية أحيانا، فيكونون أكثر عرضة للإصابة بالسكري. وغالباً ما يكون ذلك في حالات الصدفية الشديدة.
• 9- الشلل الرعاشي (بالإنجليزية: Parkinson's disease): يعتبر مرضى الصدفية أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض بسبب التأثير السلبي للالتهاب المزمن على الأنسجة العصبية.
• 10- أمراض المناعة الذاتية: بما أن الصدفية هي مرض مناعي ذاتي، فقد يزيد الإصابة بالصدفية من خطر الإصابة بأمراض مناعية ذاتية أخرى، إلى جانب التهاب المفاصل الصدفي. وتشمل هذه الأمراض؛ داء الأمعاء الالتهابي (بالإنجليزية: Inflammatory Bowel Disease or IBD)، ومرض الداء الزلاقي أو الداء البطني (بالإنجليزية: Celiac disease)، والذئبة (بالإنجليزية: lupus)، والتصلب اللويحي (بالإنجليزية: Multiple Sclerosis or MS). 

• 1- الاستحمام يومياً يساعد على تقليل حدة أعراض الصدفية لكن دون محاولة فرك المنطقة المصابة بشدة.
• 2- أخذ حمام بالشوفان لتخفيف حدة الأعراض وذلك بخلط كوب من دقيق الشوفان في حوض من الماء الدافئ.
• 3- خسارة الوزن والتخلص من الوزن الزائد.
• 4- المحافظة على نظافة ورطوبة البشرة، وتجنب المثيرات الصدفية. 
• 5- التعرض لأشعة الشمس بقدر كاف، والحرص على عدم الإصابة بحرقة الشمس. 
• 6- الابتعاد عن عوامل التوتر والقلق.
• 7- تناول أطعمة غنية بالفيتامينات وخاصة فيتامين د وفيتامين أ.
• 8- تناول طعام صحي وسليم ومتوازن. وهذا يشمل تناول الأطعمة الغنية بأحماض أوميجا-3 الدهنية والحبوب الكاملة والخضروات، والحد من الأطعمة التي تزيد الالتهاب مثل السكريات المكررة ومنتجات الألبان والأطعمة المصنعة.  
• 9- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

• - لا توجد وسيلة حاليًا تقي من الإصابة بالصدفية؛ لكن توجد إرشادات تساعد على التحكم بها ومنع تهيجها.
• - وبالنهاية لا بد من ذكر أن مرض الصدفية ليس من الأمراض الجلدية المعدية.