اعلن هنا

ما هي متلازمة القولون العصبي، الأعراض والأسباب والعلاج

رفيدة العباس - -
1741
ما هي متلازمة القولون العصبي، الأعراض والأسباب والعلاج

  • ما هي متلازمة القولون العصبي،  الأعراض والأسباب والعلاج

  • - متلازمة القولون العصبي هي اضطراب معدي معوي يؤثر على الأمعاء الدقيقة والغليظة ، ويسبب أعراضًا مثل تقلصات البطن وتغيرات في حركة الأمعاء الطبيعية.
  • - كما يعتبر القولون العصبي اضطرابًا في تفاعل الأمعاء والدماغ ، مما يسبب مشاكل في التواصل بين الدماغ والأمعاء ، ويؤدي إلى زيادة الحساسية وتقلصات العضلات في أمعائك.
  • - لا يسبب القولون العصبي ضررًا دائمًا للجهاز الهضمي ، كما أنه لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ، على عكس مرض التهاب الأمعاء ، والذي يختلط أحيانًا مع القولون العصبي ، ولكنه اضطراب مختلف تمامًا.
  • - ومع ذلك يمكن أن يكون القولون العصبي محبطًا وحتى منهكًا في بعض الأحيان ، مما يؤثر على صحة الشخص الجسدية والعاطفية والاجتماعية.

  • - علامات وأعراض متلازمة القولون العصبي:

  • - يمكن أن تشمل أعراض القولون العصبي:
  • - ألم في البطن أو تشنجات أو انتفاخ
  • - غازات زائدة
  • - إسهال أو إمساك أو نوبات متبادلة بينهما
  • - مخاط في البراز
  • - ولكن ليس كل القولون العصبي متشابه ، فهناك عدة أنواع:
  • - متلازمة القولون العصبي مع الإسهال (IBS-D)، والتي قد تتضمن برازًا مائيًا رخوًا.
  • - مع الإمساك (IBS-C)، والذي قد يتضمن برازًا متكتلًا وصلبًا.
  • - مع حركة الأمعاء المختلطة (IBS-M)، والتي تشمل أعراض الإسهال والإمساك

  •  أسباب وعوامل خطر الإصابة بمتلازمة القولون العصبي:

  • - لا يعرف الباحثون بالضبط سبب إصابة بعض الأشخاص بمرض القولون العصبي ، لكنهم يتوقعون أن الإجهاد في الحياة المبكرة والتغيرات في الميكروبات الموجودة في الأمعاء والمخالفات العصبية في أمعائك قد تلعب دورًا.
  • ● اتصال الدماغ والأمعاء:
  • -  توجد الملايين من الخلايا العصبية في بطانة الجهاز الهضمي ، تقريبًا مثل دماغ ثانٍ ، ويطلق عليه الجهاز العصبي المعوي ، وهو يتحكم في الهضم ويخبر الأمعاء متى تنقبض وتتحرك وتفرز السوائل ، وهناك دليل جديد على أن الدماغ والأمعاء يتواصلان عبر هذه الشبكة الرئيسية من الأعصاب.
  • -  يعتقد بعض الخبراء أن متلازمة القولون العصبي تحدث عندما يكون هناك خلل في هذا الاتصال ، حيث نستجيب جميعًا للتوتر جسديًا ، وبعضنا يتفاعل جسديًا مع أمعائنا ، كما هو الحال مع الإسهال أو الإمساك ، بينما يصاب البعض الآخر بالصداع أو آلام الظهر.
  • - وتكمن المشكلة في أن استجابة الإجهاد في القناة الهضمية يمكن أن تخلق حلقة مفرغة ، حيث يتسبب التوتر في ظهور الأعراض والعكس صحيح ، والتي تُعرف أيضًا باسم حلقة التغذية الراجعة.
  • ● خلل في الميكروبات في القناة الهضمية:
  • - الملايين من الميكروبات تنتشر في الأمعاء ، وفي حين أنها تحمي عادة من العدوى وتساعد جهاز المناعة ، تشير الدراسات إلى أن الاختلالات فيها يمكن أن تؤدي إلى القولون العصبي.
  • -  يمكن أن تؤدي الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية التي تؤثر على الجهاز الهضمي ، مثل التهاب المعدة والأمعاء ، والسالمونيلا ، والإشريكية القولونية (E. coli) ، والمطثيات العسيرة (C. diff) إلى أعراض ما بعد العدوى ، أو أعراض تشبه القولون العصبي تظهر بعد الإصابة.
  • - وبالنسبة لمعظم الناس يكون القولون العصبي بعد العدوى مؤقتًا ، ولكن الأعراض يمكن أن تستمر من عدة أسابيع إلى سنة.
  • - وتظهر دراسات أخرى أن بعض الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي يعانون أيضًا من فرط نمو جرثومي معوي صغير ، وهي حالة تنطوي على فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة التي تسبب الانتفاخ وآلام المعدة والغازات الزائدة.  وجدت مراجعة نُشرت في مارس 2017 في مجلة Gut and Liver أن 4 إلى 78 بالمائة من الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي لديهم أيضًا من فرط نمو جرثومي معوي صغير.
  • - يمكن أن تساعد المضادات الحيوية والتدخلات الغذائية ، مثل المكملات الغذائية والنظام الغذائي الخالي من اللاكتوز ، في تقليل أعراض فرط النمو الجرثومي المعوي لصغير.

  •  عوامل الخطر لـ القولون العصبي:

  • - يمكن أن يصيب القولون العصبي في أي عمر ، لكن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة به، وتزداد فرص الإصابة بمتلازمة القولون العصبي إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة أيضًا مصاب بمتلازمة القولون العصبي.
  • - إن النساء هن أكثر عرضة للإصابة به من الرجال ، على الرغم من أن السبب لا يزال مطروحًا للنقاش ، إلا أن بعض الأبحاث تشير إلى أن الهرمونات الجنسية ، وخاصة هرمون الاستروجين والبروجسترون ، تتواجد أيضًا في الجهاز الهضمي ويمكن أن تساهم في تفجر متلازمة القولون العصبي.
  • - وهناك أيضًا دليل على أن الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي يميلون إلى المعاناة من اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب أو القلق.
  • - يقول جيفري بومغاردنر ، طبيب أمراض الجهاز الهضمي في سانتا روزا ، كاليفورنيا: "هناك تداخل كبير بين الاثنين ، فعدد كبير من الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي لديهم أيضًا تاريخ من نوع من الإساءة - عاطفية أو جسدية أو جنسية."
  • - يعتقد الدكتور بومغاردنر أيضًا أن لـ متلازمة القولون العصبي علاقة بكيفية معالجة الناس للضغط ، على الرغم من أن الأبحاث لم توضح السبب حتى الآن.

  • المحفزات المحتملة لمتلازمة القولون العصبي:

  • - مثلما يختلف القولون العصبي من شخص لآخر ، يمكن أن تحدث أعراض القولون العصبي من خلال عدد من العوامل ، بما في ذلك:
  • - بعض الأطعمة أو المكونات الغذائية مثل الحليب ومنتجات الألبان والحمضيات والملفوف والقمح والمشروبات الغازية.
  • - الإجهاد: على الرغم من أنه ليس سببًا مباشرًا للأعراض ، تشير الأبحاث إلى أنه قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض ، مما يجعلها أكثر حدة وتكرارًا.
  • - وإن تناول العلاج بالإستروجين قبل أو بعد انقطاع الطمث يزيد من خطر الإصابة بمرض القولون العصبي.

  • كيف يتم تشخيص القولون العصبي؟

  • - على الرغم من عدم وجود اختبار قياسي لتشخيص القولون العصبي ، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء اختبارات مثل اختبارات الدم أو البراز أو تنظير الجهاز الهضمي العلوي أو تنظير القولون لاستبعاد الحالات الخطيرة مثل مرض الاضطرابات الهضمية ومرض التهاب الأمعاء وسرطان القولون.
  • - وبمجرد استبعاد الحالات الأخرى ، غالبًا ما يستخدم الأطباء الإرشادات المعروفة باسم معايير روما ، وهي مجموعة من معايير الأعراض التي تساعد الأطباء على إعطاء تشخيص دقيق للقولون العصبي.
  • - وفقًا للمراجعة الأخيرة ، روما الرابع ، يجب أن تحدث أعراض مثل آلام البطن بشكل متوسط في يوم واحد على الأقل في الأسبوع خلال الأشهر الثلاثة السابقة ، مصحوبًا باثنين على الأقل من الأعراض الأخرى التالية:
  • - لام في البطن مرتبطة بحركة الأمعاء 
  • - تغيرات في تواتر البراز
  • - تغيرات في مظهر البراز.

  • خيارات العلاج والأدوية لمتلازمة القولون العصبي:

  • -  لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع لـ متلازمة القولون العصبي.
  • - فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي يجربون علاجات مختلفة قبل أن يجدوا واحدًا أو مجموعة من العلاجات القليلة التي تعمل.
  • - وتتمثل إحدى طرق البدء في تطوير إحساس بكيفية تأثير متلازمة القولون العصبي على نظامك الغذائي ومزاجك ومستوى التوتر لديك ، فضلاً عن مجالات أخرى من حياتك.
  • - ومن المرجح أن يوصي طبيبك بالاستراتيجيات التالية:
  • -  التغييرات في النظام الغذائي
  • - الأدوية
  • - العلاج النفسي (العلاج بالحوار)
  • - العلاجات البديلة مثل الوخز بالإبر
  • - تقنيات التأمل.
  • - واعتمادًا على أعراضك ، قد تكون أي مجموعة من هذه الخيارات جزءًا من استراتيجية العلاج الخاصة بك.

  • خيارات الدواء:

  • -  تمت الموافقة على عدد قليل من الأدوية على وجه التحديد لبعض الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي.
  • -  للإسهال:
  • -  Viberzi (eluxadoline) ، الذي يقلل من تقلصات العضلات والسوائل في الأمعاء ، ويحسن قوة العضلات في المستقيم.
  • -  Xifaxan (ريفاكسيمين) ، وهو مضاد حيوي يمكن أن يقلل من فرط نمو البكتيريا.
  • -  للإمساك:
  • - يعمل Amitiza (lubiprostone) و Linzess (linaclotide) على زيادة إفراز السوائل في الأمعاء الدقيقة لمساعدتك على إخراج البراز.
  • - ويمكن أيضًا وصف مضادات الاكتئاب ، خاصةً إذا كنت تعاني من الاكتئاب وألمًا في البطن.

  • علاج بديل لمتلازمة القولون العصبي:

  • - تشير الدلائل الناشئة إلى أن الوخز بالإبر واليوجا والتأمل الذهني - التي تساعد في تقليل التوتر - يمكن أن تكون مفيدة في تخفيف أعراض القولون العصبي.
  • - طريقة أخرى لإدارة التوتر هي من خلال العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، وهو شكل من أشكال العلاج النفسي الذي يركز على القلق المرتبط بالأعراض.
  • - ويستهدف العلاج السلوكي المعرفي اتصال القناة الهضمية ، والذي يعتبر مساهماً رئيسياً في ظهور أعراض القولون العصبي.
  • - وقد أظهر العلاج بالتنويم المغناطيسي الموجه من القناة الهضمية - والذي يهدف إلى تغيير استجابات جسمك لأعراض القولون العصبي عن طريق جعل القناة الهضمية أقل استجابة للاضطرابات العاطفية والتوتر وتغيير كيفية تفسير الدماغ للإشارات من القناة الهضمية - نتائج واعدة في البحث.

  •  تعديل نظامك الغذائي:

  • - بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي ، قد يكون اكتشاف الأطعمة التي تميل إلى التسبب في ظهور الأعراض أمرًا صعبًا.  قد تساعدك مفكرة الطعام على تحديد الأطعمة التي يجب عليك تجنبها.
  • - يمكن أن يساعد الالتزام بنظام غذائي مثل النظام الغذائي منخفض الفودماب (FODMAP على السكريات قليلة التخمير ، والسكريات الثنائية ، والسكريات الأحادية ، والبوليولات - وهي كربوهيدرات سيئة الهضم يمكن أن تسبب الغازات والانتفاخ والإسهال) يمكن أن تساعد أيضًا في تخفيف الأعراض.
  • - وبتضمن النظام الغذائي منخفض الفودماب تناول عدد أقل من الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز (الموجود في منتجات الألبان)
  • - الفواكه مثل التفاح والكمثرى والكرز
  • - الخضروات الصليبية مثل القرنبيط والبروكلي.
  • - الفاصوليا
  • - العلكة الخالية من السكر.
  • - ويمكن استخدام زيت النعناع لتخفيف أعراض القولون العصبي.
  • - يحتوي زيت النعناع على L- المنثول - وهو مكون يمكن أن يساعد في تقليل التشنجات المؤلمة في الجهاز الهضمي.
  • - وقد أظهرت بعض الأبحاث أن كبسولات زيت النعناع المغلفة معويًا التي تؤخذ عن طريق الفم يمكن أن تخفف بشكل آمن وفعال آلام البطن وأعراض القولون العصبي بشكل عام.

  •  الوقاية من القولون العصبي:

  • - لا يمكنك منع متلازمة القولون العصبي ، ولكن بعض التعديلات في نمط الحياة يمكن أن تساعد في تقليل تواتر وشدة الأعراض.
  • - غالبًا ما تكون التغييرات الغذائية أساسية عندما يتعلق الأمر بإيقاف أعراض القولون العصبي قبل أن تبدأ.
  • - اعتمادًا على نوع القولون العصبي لديك ، قد ترغب في التحدث إلى طبيبك حول الحد من الأطعمة التي تنتج الغازات (المشروبات الغازية والقمح والفواكه والخضروات) أو تجنبها ، والأطعمة التي تحتوي على الغلوتين ، و FODMAPs.

  •  مضاعفات القولون العصبي:

  • - يمكن أن يؤدي الإمساك المزمن أو الإسهال الناتج عن القولون العصبي إلى الإصابة بالبواسير.
  • - يمكن أن تكون الحياة مع متلازمة القولون العصبي معقدة وصعبة بما يكفي من تلقاء نفسها.
  • - في حين أن القولون العصبي لا يضر الجهاز الهضمي بشكل دائم ، إلا أنه يمكن أن يتسبب في خسائر عاطفية ونفسية ، خاصة عندما يتعلق الأمر بحياتك الجنسية.
  • - ضع في اعتبارك بعض هذه الاقتراحات:
  • - تحدث مع شريكك عن مخاوفك
  • - تعلم تقنيات إدارة التوتر لمساعدتك على الاسترخاء
  • - تجنب الأطعمة المحفزة في الأيام التي تخطط فيها للحميمية
  • - تناول الأدوية للمساعدة في تخفيف الألم والغازات والإسهال حتى يكون لديك شيء واحد أقل للقلق.
  • - الخلاصة:
  • - إن البحث في القولون العصبي مستمر - ما زلنا لا نعرف أسبابه ، وحتى تشخيصه قد يكون صعبًا ، لأن الأعراض تتداخل مع حالات أخرى ولا يوجد اختبار نهائي.
  • - ولكن باري مارشال ، طبيب أسترالي فاز بجائزة نوبل لاكتشافه الصلة بين قرحة المعدة وبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، ابتكر طريقة لتشخيص القولون العصبي من خلال الاستماع إلى أصوات الجهاز الهضمي.
  • - وفي مشروع Noisy Guts ، يختبر مارشال وفريقه البحثي حزامًا صوتيًا يستمع ويسجل ما يحدث في القناة الهضمية.  ثم يتم إدخال التسجيلات في محرك ذكاء اصطناعي يقارن أصوات القناة الهضمية بأمعاء صحية.
  • - وكان هذا كل ما يتعلق بمتلازمة القولون العصبي.
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.