ما هو اضطراب الهوية التفارقي (الانفصامي)
يُعتقد أن اضطراب الهوية التفارقي (المعروف سابقًا باسم اضطراب الشخصية المتعددة) هو حالة نفسية معقدة من المحتمل أن تكون ناجمة عن العديد من العوامل ، بما في ذلك الصدمات الشديدة أثناء الطفولة المبكرة (عادة ما تكون شديدة أو متكررة إما جسديًا أو جنسيًا أو عاطفيًا).
ما هو اضطراب الهوية التفارقي؟
إن اضطراب الهوية التفارقي أو الانفصامي هو شكل حاد من أشكال التشتت ، وهي عملية عقلية ينتج عنها عدم وجود اتصال في أفكار الشخص أو ذكرياته أو مشاعره أو أفعاله أو إحساسه بالهوية. يُعتقد أن اضطراب الهوية التفارفي ينجم عن مجموعة من العوامل التي قد تشمل الصدمة الشديدة التي يعاني منها الشخص المصاب بهذا الاضطراب. يُعتقد أن الجانب الانفصامي هو آلية تأقلم - يقوم الشخص حرفياً بإغلاق أو فصل نفسه عن موقف أو تجربة عنيفة أو مؤلمة أو موجعة للغاية بحيث لا يمكن استيعابها مع الذات الواعية.
من هو المصاب باضطراب الشخصية التفارقي؟
تشير الأبحاث إلى أن سبب اضطراب الشخصية التفارقي هو على الأرجح استجابة نفسية للضغوط الشخصية والبيئية ، خاصة خلال سنوات الطفولة المبكرة عندما يتدخل الإهمال العاطفي أو سوء المعاملة مع تطور الشخصية. ما يصل إلى 99 ٪ من الأفراد الذين يصابون باضطرابات فصامية قد أدركوا التاريخ الشخصي للاضطرابات أو الصدمات المتكررة ، والقهرية ، والتي غالبًا ما تهدد الحياة في مرحلة نمو حساسة من الطفولة (عادة قبل سن 6 سنوات).
قد يحدث الانفصال أيضًا عندما يكون هناك إهمال مستمر أو اعتداء عاطفي ، حتى عندما لا يكون هناك اعتداء جسدي أو جنسي صريح. حيث تظهر النتائج أنه في العائلات التي يكون فيها الوالدان مخيفين وعدوانيين ولا يمكن التنبؤ بتصرفاتهما ، قد يصبح أطفالهم منفصلين. تشير الدراسات إلى أن اضطراب الشخصية الانفصامية يؤثر على حوالي 1٪ من الأشخاص.
كيفية التعرف على اضطراب الهوية التفارقي والاضطرابات العقلية المرتبطة به
يتميز اضطراب الهوية التفارقي بوجود اثنين أو أكثر من الهويات (الشخصيات) المتميزة أو المنقسمة أو حالات التي فيها هوية أو شخصية واحدة تقوم بشكل مستمر بسلطة على سلوك الشخص. ومع اضطراب الهوية التفاوتي ، هناك أيضًا عدم القدرة على تذكر المعلومات الشخصية الرئيسية بعيدة المدى بحيث لا يمكن تفسيرها على أنها مجرد نسيان. وكذلك مع اضطراب الهوية التفارقي ، هناك أيضًا اختلافات واضحة للغاية في الذاكرة والتي قد تتقلب.
بالرغم من أن الجميع لا يعانون من اضطراب الشخصية التفارقي بنفس الطريقة ، فبالنسبة للبعض "المتغيرات" أو الهويات المختلفة لها عمر ، جنس ، أو عرق. لكل منها مواقفه وإيماءاته وطريقته المميزة في الحديث. وأحيانًا يكون المتغيرون أناسًا خياليين. وفي بعض الأحيان يكونون حيوانات. وعندما تكشف كل شخصية عن نفسها وتتحكم في سلوك الأفراد وأفكارهم ، يطلق عليها اسم "التحول". يمكن أن يستغرق التحول ثوانٍ إلى دقائق إلى أيام. يسعى البعض للعلاج باستخدام التنويم المغناطيسي حيث قد تكون "التغييرات" المختلفة أو هويات الشخص شديدة الاستجابة لطلبات المعالج.
أعراض اضطراب الهوية التفارقي
• الصداع
• فقدان الذاكرة
• ضياع الوقت
• النوبات
• و "تجارب الخروج من الجسد".
حيث يميل بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الانفصام إلى اضطهاد الذات ، والتشويه الذاتي ، وحتى العنف. على سبيل المثال قد يجد الشخص المصاب باضطراب الهوية التفارقي نفسه يفعل أشياء لا يفعلها عادةً ، مثل السرعة أو القيادة المتهورة أو سرقة الأموال من صاحب العمل أو الأصدقاء ، ومع ذلك يشعر أنه مجبر على القيام بذلك. يصف البعض هذا الشعور بأنه مثل الراكب في أجسادهم وليس السائق. بمعنى آخر يعتقدون حقًا أنه ليس لديهم خيار.
وهناك العديد من الطرق الرئيسية التي تغير من خلالها العمليات النفسية لاضطراب الهوية التفارقي الطريقة التي يعيش بها الشخص ، بما في ذلك ما يلي:
• تبدد الشخصية: هذا هو الشعور بالانفصال عن الجسد وغالبًا ما يشار إليه على أنه تجربة "الخروج من الجسد". وهذا هو الشعور بأن العالم ليس حقيقيًا أو يبدو ضبابيًا أو بعيدًا. وهو أيضاً الفشل في تذكر المعلومات الشخصية الهامة التي تكون واسعة النطاق بحيث لا يمكن إلقاء اللوم عليها على النسيان العادي. ويمكن أن يكون هناك أيضًا حالات فقدان ذاكرة صغيرة حيث لا يتم تذكر المناقشة التي قام بها ، أو يتم نسيان محتوى محادثة ذات مغزى من ثانية إلى أخرى ، مثل الارتباك في الهوية أو تغيير الهوية. كلاهما ينطوي على شعور بالارتباك حول هوية الشخص. مثال على ارتباك الهوية هو عندما يواجه الشخص مشكلة في تحديد الأشياء التي تهمه في الحياة ، أو وجهات نظره السياسية أو الدينية أو الاجتماعية ، أو توجهه الجنسي ، أو طموحاته المهنية. بالإضافة إلى هذه التعديلات الواضحة ، قد يعاني الشخص من تشوهات في الزمان والمكان والموقف.
ومن المسلم به الآن أن هذه الشخصيات المنفصلة ليست شخصيات ناضجة تمامًا ، ولكنها تمثل شعورًا مفككًا بالهوية. ومع فقدان الذاكرة المرتبط عادةً باضطراب الهوية التفارقي أو الانفصامي ، تتذكر حالات الهوية المختلفة جوانب مختلفة من معلومات السيرة الذاتية. وعادة ما تكون هناك شخصية "مضيفة" داخل الفرد تتعرف باسمه الحقيقي. ومن المفارقات أن الشخصية المضيفة عادة ما تكون غير مدركة لوجود شخصيات أخرى.
كيف يتم تشخيص اضطراب الهوية التفارقي؟
قد يستغرق تشخيص اضطراب الهوية التفارقي وقتًا. حيث تشير التقديرات إلى أن الأفراد الذين يعانون من اضطرابات فصامية أمضوا سبع سنوات في نظام الصحة العقلية قبل التشخيص الدقيق. وهذا أمر شائع ، لأن قائمة الأعراض التي تجعل الشخص المصاب باضطراب فصامي يلتمس العلاج تشبه إلى حد بعيد بالمقارنة بتلك الموجودة في العديد من التشخيصات النفسية الأخرى. في الواقع ، العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات فصامية لديهم أيضًا تشخيص متعايش لاضطرابات الشخصية الحدية أو اضطرابات الشخصية الأخرى والاكتئاب والقلق.
معايير تشخيص اضطراب الهوية التفارقي:
توجد هويتان أو أكثر من الهويات المميزة أو حالات الشخصية ، ولكل منها نمطها الدائم نسبيًا من الإدراك والارتباط والتفكير في البيئة والذات. يجب أن يحدث فقدان الذاكرة ، الذي يُعرَّف بأنه فجوات في استدعاء الأحداث اليومية والمعلومات الشخصية المهمة ، و / أو الأحداث المؤلمة.
ويجب أن يكون الشخص منزعجًا من الاضطراب أو يعاني من مشكلة في العمل في واحد أو أكثر من مجالات الحياة الرئيسية بسبب الاضطراب ، والاضطراب ليس جزءًا من الممارسات الثقافية أو الدينية العادية ، ولا يمكن أن تكون الأعراض بسبب مباشرة التأثيرات الفسيولوجية لمادة (مثل الإغماء أو السلوك الفوضوي أثناء تسمم الكحول) أو حالة طبية عامة (مثل النوبات الجزئية المعقدة).
قد تخدم الشخصيات المتميزة أدوارًا متنوعة في مساعدة الفرد على التعامل مع معضلات الحياة. على سبيل المثال : يوجد في المتوسط شخصان إلى أربع شخصيات عند تشخيص المريض في البداية. ثم هناك ما متوسطه 13 إلى 15 شخصية يمكن أن تصبح معروفة خلال فترة العلاج. تسبب المحفزات البيئية أو أحداث الحياة تحولًا مفاجئًا من متغير أو شخصية إلى أخرى.
ما هي الأمراض النفسية الأخرى التي قد تحدث مع اضطراب الشخصية التفارقي؟
إلى جانب الانفصال والشخصيات المتعددة أو المنقسمة ، قد يعاني الأشخاص المصابون باضطرابات الفصام من عدد من المشكلات النفسية الأخرى ، بما في ذلك أعراض:
• الاكتئاب
• تقلبات المزاج
• الميول الانتحارية
• اضطرابات النوم (الأرق والذعر الليلي والمشي أثناء النوم)
• القلق ونوبات الهلع والرهاب (ذكريات الماضي ، وردود الفعل على المنبهات أو "المحفزات")
• تعاطي الكحول والمخدرات الإكراهات والطقوس أعراض تشبه الذهان (بما في ذلك الهلوسة السمعية والبصرية)
هل هناك مشاهير يعانون من اضطراب الهوية التفارقي؟
من المشاهير الذين يعانون من اضطراب الهوية التفارقي الكوميدي روزان بار وآدم دوريتز ونجم اتحاد كرة القدم الأميركي المتقاعد هيرشل ووكر.
وقد كتب ووكر كتابًا عن صراعاته مع اضطراب الشخصية التفارقي ، جنبًا إلى جنب مع محاولات انتحاره ، موضحًا أنه كان يشعر بالانفصال منذ الطفولة عن الدوريات المهنية. للتغلب على ذلك طور شخصية قاسية لا تشعر بالوحدة ، شخصية لا تعرف الخوف وتريد أن تتصرف في حالة الغضب الذي كان يقمعه دائمًا. هذه "التغييرات" يمكن أن تصمد أمام الإساءات التي شعر بها ؛ جاءت تغييرات أخرى لمساعدته على الارتقاء إلى الشهرة الوطنية. وقد ساعد العلاج والكر على إدراك أن هذه الشخصيات البديلة هي جزء من اضطراب الهوية التفاوتي أو الانفصامي ، والذي تم تشخيصه به في مرحلة البلوغ.
ما هو علاج اضطراب الهوية التفارقي؟
لا يوجد حاليًا أي علاجات رسمية مبنية على الأدلة لعلاج اضطراب الشخصية التفارقي. حيث تعتمد العديد من العلاجات على تقارير الحالة أو حتى مثيرة للجدل.
وفي حين أنه لا يوجد أيضًا "علاج" لاضطراب الهوية الانفصامية ، يمكن أن يكون العلاج طويل الأمد مفيدًا ، إذا ظل المريض ملتزمًا. يشمل العلاج الفعال:
• العلاج النفسي: يُسمى أيضًا العلاج بالكلام ، وقد تم تصميم العلاج للعمل من خلال كل ما يثير ويؤدي إلى اضطراب الشخصية الانفصامية أو التفارقية. الهدف هو المساعدة في "دمج" سمات الشخصية المنفصلة في شخصية واحدة موحدة يمكنها التحكم في المحفزات. غالبًا ما يشمل هذا العلاج إشراك أفراد الأسرة في العلاج.
• يستخدم بالتزامن مع العلاج النفسي ، يمكن استخدام التنويم المغناطيسي السريري للمساعدة في الوصول إلى الذكريات المكبوتة ، والتحكم في بعض السلوكيات الإشكالية التي تصاحب اضطراب الشخصية الانفصامية وكذلك المساعدة في دمج الشخصيات في شخص واحد.
• وقد ثبت أن العلاجات مثل الفن أو العلاج بالحركة تساعد الأشخاص على التواصل مع أجزاء من أذهانهم أغلقت عنهم للتغلب على الصدمات.
ولا توجد علاجات دوائية محددة لاضطراب الهوية التفاوتي ، مما يجعل النهج القائم على أساس نفسي هو الدعامة الأساسية للعلاج.
ويُعد علاج الاضطرابات المتزامنة الحدوث ، مثل الاكتئاب أو اضطرابات تعاطي المخدرات ، أمرًا أساسيًا للتحسين العام. نظرًا لأن أعراض الاضطرابات الانفصامية غالبًا ما تحدث مع اضطرابات أخرى ، مثل القلق والاكتئاب ، فإن الأدوية لعلاج تلك المشاكل المتزامنة ، إن وجدت ، تستخدم أحيانًا بالإضافة إلى العلاج النفسي.
لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
ودمتم بكل خير.