- في السنوات الأخيرة ، أصبح من الواضح أن هناك العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل ولا يتناسبون مع المظهر الكلاسيكي لشخص مصاب بفقدان الشهية أو الشره المرضي.
- وقد تم وصف اضطراب واحد في الأكل يسمى أورثوريكسيا لأول مرة فقط في التسعينيات ، ونتيجة لذلك كان هناك العديد من التغييرات في كيفية تجميع اضطرابات الأكل معًا أو تصنيفها.
- وتستخدم منظمة الصحة العالمية تصنيفًا يسمى ICD-10 ، والذي يقسم اضطرابات الأكل إلى Anorexia Nervosa ، والشره المرضي العصبي : الإفراط في تناول الطعام المرتبط باضطرابات نفسية أخرى ؛ واضطرابات الأكل الأخرى.
-
ما هي أنواع اضطرابات الأكل المختلفة؟
-
فقدان الشهية العصبي (غالبًا ما يُطلق عليه اسم فقدان الشهية ، وهو المصطلح الطبي لأي شخص يتجنب طعامه). - البولميا العصبي (غالبًا ما يسمى الشره المرضي).
- اضطراب الأكل بنهم.
- اضطرابات أخرى محددة في التغذية أو الأكل (OSFED).
- بيكا.
- اضطراب الاجترار.
- اضطراب تجنب / تقييد تناول الطعام (ARFID).
- أورثوريكسيا.
- التغذية غير المحددة أو اضطراب الأكل.
-
○ فقدان الشهية العصبي
- أكثر اضطرابات الأكل شيوعًا هما فقدان الشهية والشره المرضي ، والأشخاص المصابون بفقدان الشهية يقيدون الكمية التي يأكلونها وغالبًا ما يفقدون الكثير من الوزن لدرجة أنهم يعرضون صحتهم ، وحتى حياتهم للخطر ، ومع ذلك إذا كنت مصابًا بفقدان الشهية ، فستكون غالبًا مهووسًا بالتفكير في الطعام.
- وهذا ليس مفاجئًا في بعض النواحي ، فإذا كنت تعاني من مرض فقدان الشهية ، فأنت تجوع نفسك ، ونتيجة للتطور ، فإننا مستعدون للتفكير في الطعام طوال الوقت إذا لم يكن لدينا ما يكفي منه.
- ودفعت هذه الغريزة الأساسية أسلافنا إلى مواصلة البحث عن الطعام عندما كانت المجاعة قاب قوسين أو أدنى ، وكان من المرجح أن يعيش أولئك الذين لديهم أقوى دافع على قيد الحياة لفترة كافية لإنجاب الأطفال.
-
○ الشره المرضي العصبي
- إذا كنت تعاني من الشره المرضي ، فإنك تمر بمراحل من الإفراط في تناول الطعام ثم "التطهير" ، إما عن طريق جعل نفسك مريضًا أو تناول أدوية مسهلة ، ومعظم المصابين بالشره المرضي هم من ذوي الوزن الطبيعي أو يعانون من زيادة الوزن.
- إن المشاكل الجسدية مع الشره المرضي ليست شائعة كما هو الحال مع فقدان الشهية ، ولكن الضائقة العاطفية غالبًا ما تكون كبيرة.
-
○ اضطراب الشراهة عند تناول الطعام
- يمكنك تشخيص اضطراب الأكل بنهم إذا كنت:
- تمر بنوبات من الأكل أكثر بكثير مما يفعله معظم الناس في فترة زمنية قصيرة (تُعرف عادةً بساعتين) ؛ والشعور بالخروج عن السيطرة خلال نوبات الأكل هذه.
- تحدث هذه النوبات مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر لتشخيص اضطراب الأكل بنهم ، وخلال هذه النوبات يمكنك:
- تناول الطعام بشكل أسرع من المعتاد
- تناول الطعام حتى تشعر بعدم الراحة
- تستمر في تناول الطعام حتى عندما لا تكون جائعًا ، وتشعر بالخجل من نفسك بعد ذلك
- تخفي نفسك لتناول الطعام لأنك لا تريد أن يعرف أحد أنك تفعل ذلك.
- وكما هو الحال مع اضطرابات الأكل الأخرى ، يصعب التعامل مع الضيق العاطفي تمامًا مثل مشكلة الأكل نفسها.
-
○ اضطرابات التغذية أو الأكل المحددة الأخرى (OSFED)
- هذه هي اضطرابات الأكل التي لا تحدد كل المربعات اللازمة لإجراء تشخيص مثل فقدان الشهية أو الشره المرضي أو اضطراب الأكل بنهم ، وهذا لا يعني أنهم ليسوا بهذه الخطورة ، أو أنهم لا يحتاجون إلى علاج ، فالاضطراب العقلي الذي تسببه ، والمشاكل النفسية الكامنة التي تؤدي إليها متشابهة جدًا ، ومع ذلك فإنهم يظهرون أنفسهم بطرق مختلفة قليلاً.
- على سبيل المثال ، لكي يتم تشخيصك بالشره المرضي "الكلاسيكي" أو اضطراب الأكل بنهم ، فإنك تحتاج إلى الإفراط في تناول الطعام و / أو التطهير بتردد معين لفترة زمنية دنيا محددة.
- والشخص الذي ينغمس في النهم أو الشره والتطهير بنفس الطريقة تمامًا مثل شخص مصاب باضطراب الشراهة عند تناول الطعام أو الشره المرضي ، ولكنه يفعل ذلك في كثير من الأحيان ، قد يتم تشخيصه بـ اضطرابات التغذية أو الأكل المحددة الأخرى OSFED.
- وبالمثل فإن الشخص الذي لديه نفس الصورة غير الطبيعية للجسم ويخشى اكتساب الوزن مثل شخص مصاب بفقدان الشهية ، ولكن وزنه ليس منخفضًا بما يكفي لتشخيص فقدان الشهية ، قد يتم تشخيصه بـ اضطرابات التغذية أو الأكل المحددة الأخرى OSFED.
- وتتضمن الشروط التي يمكن تصنيفها على أنها اضطرابات التغذية أو الأكل المحددة الأخرى OSFED ما يلي:
- ● اضطراب الأكل الليلي (نوبات متكررة من تناول كميات كبيرة بين العشاء والسرير ، أو في منتصف الليل).
- ● الشره المرضي النموذجي (الذي لا يتناسب مع جميع معايير DSM-5 لفقدان الشهية).
- ● اضطراب نهم الأكل الذي لا يتناسب مع جميع معايير DSM-5.
-
○ بيكا
- البيكا هو اضطراب أكل محدد للغاية يتضمن الإكراه على تناول "مواد غير مغذية" مثل الفحم أو الطباشير بشكل متكرر.
- ويجب عدم تفسير ذلك بسبب عمرك أو مستوى نموك (على سبيل المثال ، الأطفال غير مبتهجين للغاية بشأن ما يضعونه في أفواههم) أو بسبب الممارسات الثقافية أو الاجتماعية.
-
○ اضطراب الاجترار
- الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الاجترار سوف يقومون بتقيؤ الطعام بشكل متكرر قبل بلعه مرة أخرى ، أو مضغه مرة أخرى أو بصقه ، ويقوم بعض الأشخاص بتقيؤ الطعام لأنهم يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي: لا يُحسب هذا كاضطراب اجترار.
-
○ اضطراب تجنب / تقييد تناول الطعام (ARFID)
- سيفشل الشخص المصاب بهذا الاضطراب باستمرار في تناول ما يكفي من الطعام للحفاظ على متطلباته من الطاقة ، ويتم تشخيصه إذا ما تسبب في:
- فقدان كميات كبيرة من الوزن.
- و / أو أصبح ناقصًا في الفيتامينات أو المعادن أو العناصر الغذائية الحيوية الأخرى
- و / أو تعتمد على التغذية عن طريق الفم أو الأنبوب للحصول على العناصر الغذائية التي يحتاجونها
- و / أو تأثرت حياتهم بشكل كبير نتيجة لذلك.
-
○ أورثوريكسيا
- لا يتم تضمين أورثوريكسيا كاضطراب في الأكل في حد ذاته وفقًا لمعايير DSM-5.
- إنه اضطراب أكل "جديد" نسبيًا ، تم تعريفه لأول مرة في عام 1997، الأشخاص المصابون بتقويم العظام مهووسون بتناول طعام "نقي" وغالبًا ما يبدأون بالرغبة في أن يصبحوا أكثر صحة بشكل عام.
- ويرى العديد من الأطباء النفسيين روابط واضحة بين "الأكل النظيف" وتقويم العظام ، وقد رأوا أيضًا العديد من المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام يتقدمون لتطوير فقدان الشهية.
- كما هو الحال مع اضطرابات الأكل الأخرى ، ليس لديك هشاشة العظام ما لم يكن للأكل تأثير كبير على صحتك العاطفية.
- وقد تشعر بعدم القدرة على تناول الطعام بالخارج ، أو الاختلاط بالأصدقاء حيث يشمل الطعام ، وقد تجد نفسك تحكم على عادات أكل الآخرين ، وتكون مذنبًا أو "غير نظيف" إذا لم تتبع قواعد الأكل الخاصة بك التي فرضتها بنفسك.
-
هل لدي اضطراب في الأكل؟
-
نوع الأسئلة التي يمكنك طرحها على نفسك يشمل: - هل يسيطر علي الطعام أو على حياتي؟
- هل أخشى أن يحدث شيء سيء إذا فقدت السيطرة علي أكلي؟
- هل أعاني من نوبات أشعر فيها أنني فقدت السيطرة علي أكلي ، ثم أشعر بالاشمئزاز من نفسي بعد ذلك؟
- هل فقدت الكثير من وزتي في الأشهر الثلاثة الماضية؟
- هل يخبرني الناس أنني نحيف رغم أنني أعتقد أنني سمين؟
- هل أخفي نفسي بعيدًا لأكل كميات كبيرة ، لأنني محرج من إخبار أي شخص بما أتناوله؟
- هل تناولت أدوية مسهلة أو أصبت بالمرض لأنني ممتلئ بشكل غير مريح؟
-
ما هي سمات وأعراض اضطرابات الأكل عند الأشخاص
-
تتميز اضطرابات الأكل المختلفة ببعض السمات المختلفة - على سبيل المثال ، لتشخيص الإصابة بفقدان الشهية ، يجب أن يكون وزنك ناقصًا. - ومع ذلك فمن الممكن تمامًا أن تصاب باضطراب في الأكل دون أن تعاني من نقص شديد في الوزن.
- وفي الواقع غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بتقويم العظام مهووسين بكونهم في حالة بدنية مثالية ، لذلك قد يكونون لائقين للغاية ويظهرون بصحة جيدة.
- وتشمل علامات التحذير:
- فقدان الكثير من الوزن
- اختلاق الأعذار لعدم تناول الطعام مع الأصدقاء
- ارتداء الملابس الفضفاضة لإخفاء شكلها
- التخزين السري للأطعمة غير الصحية أو المسهلات
- حبس أنفسهم في الحمام بعد الوجبات أو في أوقات أخرى
- الشعور بالضيق إذا حاولت التحدث إليهم عن الأكل: القلق الشديد من أن الآخرين في الأسرة يأكلون الكثير.
- قطع مجموعات الطعام الكاملة - الغلوتين واللاكتوز وأي شكل من أشكال الأطعمة المصنعة والمنتجات الحيوانية وما إلى ذلك.
- الإصرار على شراء الطعام
- قضاء فترات طويلة في النظر إلى الملصقات الغذائية للطعام.
-
علاج اضطرابات الأكل
-
كيفية مساعدة شخص مصاب باضطراب الأكل - ويتضمن علاج أي اضطراب في الأكل الاعتراف بوجود مشكلة ، ومعالجة المشكلات الجسدية والحصول على علاج مكثف ، وطويل الأمد في كثير من الأحيان ، للاضطراب النفسي الذي تسبب فيه واستمراره.
- إذا كنت تعتقد أن شخصًا تحبه يعاني من اضطراب في الأكل ، فإن كونك داعمًا هو المفتاح ، فأنت بحاجة إلى مساعدتهم على إدراك أن لديهم حالة طبية خطيرة تذهب إلى أبعد من الطعام وتحتاج إلى مساعدة طبية.
- وغالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل سريين ومن المحتمل أن يكونوا حساسين إذا طرحت الموضوع.
- وق ترغب في التحدث إلى طبيبك العام بثقة والحصول على أفكار حول كيفية إقناعهم بطلب المساعدة ، وطمأنهم بأنك "إلى جانبهم" - يمكنك أن تكون خلاصهم من مشاكل اضطرابات الأكل.
-
- وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
ودمتم بكل خير.